
健康解碼|焦慮困擾 夜夜失眠 雙效新藥 針對治療
如果你經常感到焦慮與緊張,伴隨腸胃不適,甚至難以入睡,這可能是「經常焦慮症」的徵兆。精神科專科醫生林震指出,經常焦慮症可能與遺傳基因及性格有關,當面臨生活壓力時,病情可能被誘發。他曾遇到一名性格較為緊張的家庭主婦,總是憂慮事情的發展並傾向災難化思維,因失眠求診,最終確診為經常焦慮症。目前已有藥物可同時緩解焦慮及失眠問題,幫助患者改善病情。
世界衞生組織估計,全球約4%人口患有焦慮症,約3億人受影響,病發率與本港過往研究所得數據相近,且女性患者多於男性。林醫生指出,經常焦慮症的內在成因包含遺傳及性格因素,例如家族中有焦慮症病史或個性偏向杞人憂天、負面思考者,患病風險較高。此外,來自工作、學業、家庭、感情等方面的壓力,以及童年時期的不愉快經歷或創傷,都可能誘發經常焦慮症。
失眠可能由焦慮症引起
過度焦慮可能使負面情緒主導生活,進而影響心理健康。林醫生表示,臨床上可透過不同面向評估患者是否患有經常焦慮症,例如思想上常感焦慮不安、持續緊張並懷有負面思維;身體症狀則包括心跳加速、手顫、出汗、腸胃不適、食慾與體重下降,甚至失眠,如難以入睡或頻繁中途醒來等。患者亦可能產生逃避行為。
林醫生強調,若焦慮症未能妥善處理,可能發展成抑鬱症或引發其他情緒問題,如社交焦慮症、驚恐症、強迫症,甚至身心症如腸易激綜合症,因此不可掉以輕心。
曾有一名性格緊張、較敏感的家庭主婦,對生活瑣事過度擔憂,甚至家人外出時亦憂心他們的安全,害怕交通事故發生。她長期因失眠求診,最初醫生處方安眠藥,但病情未獲改善。隨後她開始出現手顫、心跳加速等症狀,經轉介至精神科專科醫生後,最終確診為經常焦慮症,並服用褪黑激素類抗焦慮藥物,病情逐漸獲得改善。
雙管齊下 針對治療
目前治療經常焦慮症主要透過認知行為治療及藥物治療。認知行為治療旨在引導患者改變負面思維模式,以減少災難化想法。醫生亦會鼓勵患者進行靜觀療法,透過放鬆與呼吸練習來紓解焦慮。
藥物治療方面,主要是透過調節腦內神經傳導物質的水平,例如血清素、多巴胺與去甲腎上腺素。目前亦有新型藥物——褪黑激素類抗焦慮或抗抑鬱藥物,可同時針對情緒及失眠問題,讓患者無需服用多種藥物便可改善病情。林醫生提醒,都市人應保持規律作息、適量運動並多進行靜觀練習,這些習慣都有助於身心健康。他最後強調,治療經常焦慮症與失眠有多種方案,各有成效與副作用,患者應與主診醫生討論,選擇最合適的治療方法。
精神科專科林震醫生