健康
2023-12-13 04:30:37
日報

足底筋膜炎原因|小腿繃緊、扁平足等3個原因 易致早上落床腳底痛

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小腿繃緊 易致足底筋膜炎

小腿繃緊 易致足底筋膜炎

為迎接渴望多時的日本遊,中年男終肯求醫,治療痛了一段日子的腳患。原因是太太喜歡購物,預視到要走很多路,不想忍著痛旅行。註冊脊醫王俊華表示,近期因腳痛求助個案上升,不少人過往改為在家工作,步行走動少,導致腳部易出問題,常見有足底筋膜炎(Plantar Fasciitis),患者每朝承受千針刺腳底的痛。

王俊華指,上下班步行乘車,以及在辦公室內走動,均可輕鬆日行一萬步,即使沒有運動習慣的人,也有最基本的活動時間;近年足底筋膜炎求助個案增加,不少患者也說這兩年走路少了,伴隨體重上升導致腳部筋腱繃緊,令他們同時出現多種痛症。

小腿繃緊 易致足底筋膜炎

王俊華指扁平足和體重上升,均可能引致足底筋膜炎。

落床第一步最難受

足底筋膜炎患者久坐起身時會感到腳底痛,而最難受是早上落床第一步,腳底猶如被千支針刺,行頭幾步會非常痛;過了一陣子血液循環改善,腳底筋膜與小腿拉鬆一點,走路變回暢順。不過,只要站立、步行或跳動得多,腳底筋膜發炎位置長期被擠壓,便會腫脹再痛起來。有患者為避免腳踭或腳底疼痛而改變步姿,不正常步姿使腳部著力不平均,引致髖、膝、踝等關節出現問題。王俊華指出,部分腰背痛人士的病因,便與足底筋膜炎有關,故應及早正視。

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3個方法紓緩扁平足。(am730製圖) 3個方法紓緩扁平足。(am730製圖) 3個方法紓緩扁平足。(am730製圖) 3個方法紓緩扁平足。(am730製圖)

扁平足屬高危

足底筋膜炎常發生在扁平足和體重上升人士身上,他們特別容易小腿繃緊,間接拉緊阿基里斯腱,增加足底筋膜炎風險。上述中年男由於天生扁平足,數年前因腳底痛求醫,當時X光檢查發現腳底筋膜變厚,確診為足底筋膜炎,經脊醫治療及穿著訂造鞋墊後已痊愈。近期再次求助,原因是快要到日本旅行,不再忍痛,想盡快把腳痛醫好,方便長時間走路。雖曾懷疑鞋墊變舊失效,但脊醫查看鞋墊後認為仍可正常使用。

相隔數年,中年男增磅不少,檢查小腿發覺肌肉繃緊,腳底也腫得厲害,屬足底筋膜炎復發。安排再照X光,發現腳踭位置少許增生,即是骨刺,相信是過重使小腿拉得太緊,帶給腳踭壓力。治療上,首先處理繃緊的小腿及腳踭,以電磁波及衝擊波來放鬆。
 

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小腿繃緊 易致足底筋膜炎

手扶牆壁作弓箭步,前腳曲膝,後腳伸直,至後腳小腿有拉扯感覺,維持30秒,兩腿交替再做一次。

衝擊波助自我修復

使用衝擊波過程中患者會感痛楚,王俊華解釋,衝擊波所產生的震動波頻,落在有問題的肌腱韌帶具有刺激作用,令該部位輕微受損或痠痠痛痛感覺,大腦接收到這些訊號會作出相應反應,提高新陳代謝和啟動自我修復功能,從而減少炎症和痛症,對於長期纖維化和鈣化的肌肉筋腱治療效果理想。接受衝擊波治療兩、三次之後,疼痛感會慢慢減輕,逐漸康復。

對於個案男士的體重暴升及腳踭骨刺,王俊華建議必須減肥,因骨刺已經長出無法逆轉,不能再給腳踭增加壓力。雖然目前治療可消退痛楚,但日後若變得嚴重,或需要手術處理。

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