近視在港情況普遍,不少人的概念仍停留在「只是屈光不正問題」,實際上影響深遠,尤其深近視會增加日後多種不可逆轉眼疾的風險。奧比斯與港大醫學院認為,近視應及早在小學階段作出控制和管理,並推出免費兒童眼科檢查及成人眼科篩查,同時為「2027年兒童近視控制研究」做好準備。
港大醫學院臨床醫學學院眼科學系系主任、臨床教授兼楊秉正基金教授(眼科)梁啟信教授表示,近視是因為眼球過長,導致影像聚焦至視網膜之前,令視力不清晰,「50至300度屬輕度近視,300至600度為中度近視,多於600度便算深近視。」中度近視已令青光眼及視網膜病變風險上升,深近視更因眼球結構改變,青光眼、近視性黃斑病變、視網膜脫落及失明的風險顯著增加。
深近視者眼疾風險飆升
港大醫學院研究團隊分析早前舉行的「『視』不宜遲——人工智能ROTA青光眼社區篩查計劃」數據,發現患有近視的年長人士多達44.5%,深近視也有6.7%,均比內地及新加坡同類研究數據為高。梁啟信續指,「他們即使矯正視力之後,深近視患者出現視力受損的比率比非深近視者高出數倍,青光眼比率亦高出近一倍(13.1% vs 6.8%),表示近視非單純屈光不正,預防須從童年開始,減慢眼軸增長;青光眼初期並無徵狀,深近視者需要針對性篩查。」
控制眼軸生長
現代醫學對於近視控制,已從「配眼鏡睇得清」轉為「控制眼軸生長」,從以減慢加深速度至目標每年0.1毫米以下(近視增長少於約30度),預防嚴重眼疾。控制近視方法主要有二:其一是低濃度阿托品眼藥水,可刺激鞏膜膠原蛋白增生,強化眼球外殼組織,阻擋眼球拉長。研究證實有效減慢加深達60至70%。其二為離焦眼鏡片,將周邊光線由原本聚焦在視網膜後方改為聚焦於前方,發出停止生長的光學訊號,可預防約3年的近視加深幅度。
港大醫學院臨床醫學學院眼科學系臨床實務副教授、「2027年兒童近視控制研究」研究員施愷廸醫生指,兩個方法各有優點和要注意的地方,如眼藥水或致輕微畏光,離焦眼鏡片要每天戴足8至12小時,「也可考慮兩者並用,以加強控制近視效果。」
社區眼睛健康篩查
港大醫學院臨床醫學學院眼科學系臨床助理教授、「2027年兒童近視控制研究」首席研究員張秀娟醫生指,「去年港大研究發現5至12歲兒童的近視比率接近40%,逾四分一為中度至深近視。」為了解不同方案的近視控制成效,將於2027年展開為期3年的臨床試驗,比較0.05%阿托品眼藥、離焦眼鏡片,以及兩者聯合治療的效果,並為參與者提供免費近視治療及眼科檢查。
與此同時,港大醫學院連同奧比斯現推行社區篩查項目,首階段提供1,000個免費兒童眼睛檢查名額,及早識別眼部問題,並得到跟進建議。合適者將獲邀參加上述近視研究。下一階段將推出1,000個免費近視成人眼睛篩查名額,為50歲以上近視人士作出眼疾檢測。









