視力健康|眼前黑點暴增 恐視網膜剝離危機? 醫生教3招辨識求醫症狀護視力
眼前有黑點就一定是飛蚊症?有醫生指出,邁入中年後,大眾若發現視覺視野中出現飄忽的黑點,普遍會將其歸咎於常見的生理性飛蚊症。然而,眼科醫學專家明確指出,這種視覺異常極可能是「後玻璃體脫離(Posterior Vitreous Detachment, PVD)」的病理表徵,而非一般的良性退化。醫生強調,患者一旦在發現黑點的同時,併發3 大核心臨床症狀,將大幅提高視網膜剝離與撕裂的風險。
視力健康|眼前黑點暴增恐視網膜剝離危機?
營養功能醫學專家劉博仁醫生在其facebook專頁上分享指,曾有名50多歲患者表示眼前突然出現黑點、蚊狀或蜘蛛絲狀漂浮物,看天空時尤其明顯,懷疑是眼睛老化所致。醫生指出,有可能是自然老化,若近期突然出現,建議接受眼科檢查,確認視網膜狀況。但醫生指出,飛蚊症屬視覺症狀,中年以後常見原因之一是後玻璃體脫離(Posterior Vitreous Detachment,PVD)。玻璃體內的纖維或混濁物漂浮於眼球中,影子投射到視網膜,便會看到黑點、線條、蜘蛛網,甚至環狀影子。因此,飛蚊症是患者看到的現象,PVD則可能是背後原因。
視力健康| 醫生教3招辨識求醫症狀護視力
大部分PVD最終會穩定,本身並不等於視網膜脫離,更不代表一定失明。真正需要注意的是,玻璃體脫離時有否拉扯視網膜。若某處黏得較緊,可能出現以下連鎖反應,PVD導致視網膜被拉扯,引致視網膜裂孔而引發視網膜脫離。一旦出現3大警訊,就建議盡快求醫:
飛蚊突然大量增加:原本只有數隻,突然像「下黑雨」般增多。
突然看到閃光或閃電。
視野出現固定黑影,好像窗簾遮住部分視野。
出現上述情況不應等待,應盡快接受眼科散瞳眼底檢查。
視力健康|5招護視力
劉醫生指,從功能醫學角度,亦關注眼睛所處的身體環境。血糖長期過高會傷害視網膜微血管;高血壓、吸煙及不良代謝狀態,均會影響眼睛健康。因此,他建議:
控制血糖、血壓、血脂與體重
保持良好睡眠
規律運動
戒煙
多攝取深綠色蔬菜、彩色蔬果、魚類、堅果及天然原型食物
以上均屬長期照顧眼睛的重要方式。惟這些屬「保養」,並非治療PVD。不少患者問:「趕快吃葉黃素、Omega-3,可以令飛蚊消失嗎?」醫生提醒,不應將營養保養與疾病治療混為一談。這些營養素在不同眼睛健康議題中各有研究,但不能把視網膜裂孔「補起來」,亦不能取代眼科檢查。
老化本身不可怕,突然改變才值得注意。若有一天眼前的「蚊子」突然變成一大群,並伴隨閃光,甚至像黑幕遮住視野,不要先買保健品,應先看眼科。













