迎接新生命對於很多家庭來說,絕對是天大的喜悅。然而,知悉懷孕的興奮過後,接踵而來的往往是排山倒海的緊張和擔憂。作為父母,誰不想小朋友健康地茁壯成長?為了保障孕婦和胎兒的健康,產前檢查是重中之重,但面對網上鋪天蓋地的資訊,一眾新手爸媽難免感到徬徨。究竟是否需要跟從坊間的意見「人做我又做」?今天我們特意邀請到婦產科醫生及賽馬會「順孕無憂」支援計劃顧問梁永昌醫生,為大家詳細拆解孕期檢查。
NIPT測試 VS 度頸皮:兩大熱門檢測如何抉擇?
在各大媽媽討論區中,最常出現的熱門話題必然是「NIPT測試(無創性胎兒染色體檢測)」與「度頸皮」測試,不少人更會直接將兩者作比較。對於「NIPT測試」這個名稱,媽媽可能比較陌生,但其實大家平日常討論的T21和Nifty,正正是屬於「NIPT測試」。到底這兩項檢查有什麼分別?首先,當孕婦到公立醫院預約產檢時,醫護人員一般都會安排進行早孕期唐氏綜合症篩查,當中包括孕婦血清標誌物檢驗,以及俗稱「度頸皮」的超聲波檢查,以度量胎兒頸後半透明膜厚度。如果厚度超過 3.5mm,即代表胎兒患有染色體異常或結構性問題的風險較高。
至於「NIPT測試」,其原理是透過抽取孕婦的血液,化驗孕婦血液內屬於胎兒的 21 號染色體DNA,而這條染色體正是檢測唐氏綜合症的關鍵所在。
雖然兩者都能夠評估胎兒患上唐氏綜合症的風險,但準確度卻有明顯的分野。傳統的孕婦血清標誌物檢驗及度頸皮,成功檢測率大約為九成,並帶有 5% 的假陽性機會,這意味著胎兒即使健康,報告亦有機會顯示為高風險,容易令媽媽虛驚一場。相反,NIPT 測試的準確度高達 99%,假陽性率更低至 0.1%,更為精準。
做了「NIPT測試」,是否可以跳過「度頸皮」?
既然「NIPT測試」的準確度如此高,很多媽媽都會產生疑問:若果已經自費進行了 「NIPT測試」,是否就可以免卻度頸皮檢查?梁醫生解釋,雖然 NIPT 在檢測13,18以及21號染色體方面表現精準,但度頸皮除了用作唐氏綜合症的指標外,還有其他不可替代的功能。醫生在透過超聲波量度頸皮的同時,能夠一併分析胎兒可能存在的其他身體結構問題,尤其可以藉此評估胎兒的心臟結構是否存在異常。因此,即使孕婦在檢查前已經自費進行了 NIPT 測試,亦不能忽略度頸皮測試,兩者相輔相成。
報告不理想怎麼辦?孕媽如何排解焦慮情緒?
萬一不幸收到檢查結果不理想的通知,孕婦首先不要自亂陣腳。大家應盡快帶同檢驗報告與專業醫護人員商討,並考慮接受進一步的羊膜穿刺(抽羊水)以作更精準的判斷,一般羊水檢驗報告需要約兩週的時間。
梁永昌醫生坦言,現時坊間的資訊實在太多,不少媽媽即使做足了各項檢查,在等待結果的過程中,依然會日夜擔憂會否有所遺漏。這種希望為胎兒做到盡善盡美的心態,往往會為孕婦帶來極大的心理壓力。面對這種普遍的孕期焦慮,香港心理衛生會賽馬會「順孕無憂」支援計劃社工黎鋇澄姑娘深有同感。賽馬會「順孕無憂」支援計劃為孕產家庭提供情緒支援服務,黎姑娘在日常接觸的個案中,發現不少孕婦很容易在網絡上接觸到各種罕見或嚴重的個案,結果愈看愈驚,容易令自己陷入負面情緒的死胡同。黎姑娘建議,媽媽在感到焦慮時,不妨多與另一半或家人商討傾訴,若有需要,亦應主動尋求專業人士的協助。








