健康
2022-10-07 04:30:46
日報

百日咳|咳嗽唔斷尾 小心百日咳

分享:
 咳嗽唔斷尾 小心百日咳

咳嗽唔斷尾 小心百日咳

大家留意新冠疫情發展的同時,應同時小心另一傳染病「暗湧」。最近百日咳個案在鄰近地區呈上升趨勢,香港難以獨善其身。雖然百日咳治療並不困難,但由於其傳播力比新冠病毒強得多,醫學界建議應每10年接種一次百日咳混合疫苗,保護自己之外亦防止傳播。

呼吸系統科專科醫生王君玲表示,內地最近3年百日咳有上升趨勢,今年頭兩個月累積個案已超過去年的一半;「本港截至2018年,亦由過往每年二、三十宗上升至過百宗。值得留意是45%患者是6個月以下嬰兒,他們並未完成三針百日咳疫苗基礎注射;而1956年或之前出生的港人因未有兒童疫苗接種計劃,大有可能從未接種相關疫苗。」

咳嗽唔斷尾 小心百日咳

(左起)曾祈殷及王君玲。

1人可傳染14人

百日咳又名「雞咳」,由百日咳博德氏桿菌引起,此症主要經飛沫傳染,易受感染者一但吸入含有該菌的飛沫,幾乎100%發病。潛伏期為6至20天,一般於9至10天發病。患者初期會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽;而咳嗽會日益加劇,妨礙患者飲食和呼吸,細菌亦可感染肺部,情況嚴重可致抽搐和昏迷。王君玲提醒,「百日咳傳染力強,1人可傳染14至17人,多於家居或工作環境中傳播。雖屬法定呈報傳染病,但大部分個案往往被忽略。」

可咳至肋骨骨折

如成年人感染百日咳,由於較少出現患病兒童的典型「呼哮聲」症狀,容易錯過利用細菌血液培養及核酸測試確診的最佳時機。感染及傳染病專科醫生曾祈殷指出,「成年患者平均持續咳嗽5至12周,長者患者中四成會出現併發症、12%須住院。而併發症包括鼻竇炎、肺炎、中耳炎、尿失禁、肋骨骨折,甚至昏厥或中風,不容忽視。」

咳嗽唔斷尾 小心百日咳

有患者因咳斷肋骨令身體瘀了一大片。

抗生素可治療

曾祈殷分享一名孕婦患者的經歷,她因呼吸道感染症狀入院,包括呼吸困難和劇烈咳嗽。由於咳嗽超過兩周,醫生決定做百日咳PCR核酸檢測,結果呈陽性,同時併發支氣管炎。治療百日咳需要處方抗生素,但有可能影響到胎兒,因此要花時間調配劑量,將影響減至最低。孕婦明白當中風險,決定接受治療。最後她得以康復,孩子亦健康成長。

每10年接種一次疫苗

大部分患者難以在患病初期接受適當治療,原因是咳嗽症狀太普遍而延遲求醫,部分醫生亦對此症的診斷意識不高。為避免嚴重併發症,免疫力較弱的人士應接種百日咳疫苗作預防。曾祈殷續指,「接種百日咳疫苗後抗體水平可保持約5至10年,而香港兒童免疫接種計劃會於12歲接種四合一疫苗作加強,因此建議19歲之後可先接種一針成人百日咳混合疫苗,然後每10年接種一次,除有效預防百日咳外,也能夠預防白喉和破傷風。」

隱私權保護政策
請細閱並示意接受以下私隱政策及免責聲明,按下「接受」表示你已同意並願意接受 am730 網站內之私隱政策及免責聲明。了解更多
接受