經顱超聲神經調控 減緩柏金遜症徵狀
柏金遜症是神經退行性疾病的一種,令患者的運動能力逐漸喪失,現時主要靠藥物或外科程序減緩症狀。理工大學科研團隊開發新一代「全聲學腦機接口系統」,可透過「經顱超聲神經調控技術」以無創方式作出精準神經調控,為患者帶來新治療方案。
柏金遜症患者因為腦部黑質體退化,未能產生足夠的神經傳遞物質多巴胺,而令大腦不能有效指揮肌肉活動,引致手腳震抖、肌肉僵硬、動作遲緩、步履不穩,須以碎步走路。當病情隨時間逐漸惡化,會完全失去活動能力、口齒不清、吞嚥困難等。
超聲波可以聚焦到腦部深處作出精準調控。
可精準對焦
現時柏金遜症的早期治療多為口服藥物,以緩減徵狀,當情況嚴重至無法用藥控制,則會考慮微創深層腦部電刺激手術。惟此侵入式技術須透過開顱方式將電極植入大腦,具手術風險且方法不能逆轉;而另一種非入侵式技術,如電刺激或腦磁激,則受限於精準度不足,或穿透深度有限。
理大科研團隊開發的腦機接口系統,就能夠解決傳統方法的痛點。理大無創腦機接口研究中心主任、生物醫學工程學系教授孫雷解釋,「音波的物理特性包括了『振幅(amplitude)』和『相位(phase)』,於是能夠做到精準對焦的先天優勢,而且可到達深腦位置。」新一代全聲學腦機接口系統包括128個獨立陣元的經顱稀疏超聲陣列,每個通路可獨立控制,透過動態聚焦及波束定位技術,精準度可達4毫米範圍以內。
孫雷(左)及丘志海。
回復肌肉活動能力
有關技術治療柏金遜症的原理是,透過聲波刺激現有的黑質體,提升其活躍程度,分泌更多的多巴胺,以取代已凋亡細胞的功能,讓肌肉回復活動能力。研究團隊的小鼠實驗發現,患有柏金遜症的小鼠活動能力平均約為發病前的二至三成,經過兩星期的神經調控治療後,活動能力可回復七至八成。孫雷補充,「這方法對比侵入性的深腦電刺激技術,好處在於如果刺激A靶點無效,還可以重複使用於B靶點、C靶點;深腦電刺激則不可逆,一個位置失敗就不能再用。此外,經顱超聲神經調控技術期望可做到患者有徵狀時接受療程,徵狀減緩後可如常生活,再出現徵狀才再治療,比手術更有成本效益。」
下一步作臨床研究
理大生物醫學工程學系博士畢業生丘志海教授指,現時研究團隊已分別與上海華山醫院、南方醫科大學珠江醫院合作,展開臨床研究,「目前已有20人參與安全性研究,每日接受15分鐘治療,為期兩周,並未發現頭痛等不適和副作用,證實技術安全。」下一步將擴大研究範圍,以驗證療效;並期望將來可以研發出更輕便的家用醫療裝置,患者可安在家中持續治療。









