健康
出版:2026-Sep-04 04:00
更新:2026-Sep-04 04:00

糖尿病年輕非免疫 控制欠佳易傷器官

分享:
Health 4col dia1

糖尿病無聲無息,於早期甚至血糖惡化時,患者未必有明顯不適。內分泌及糖尿科專科醫生黃卓力指出,數據顯示每5名糖尿病成年患者有一名在40歲前發病,平均發病年齡僅30歲,生活模式是重要誘因之一,故年輕非免死金牌,尤其具有風險因素人士應定期檢測血糖。

資深IT專家蘇先生(Michael)於15年前、三十多歲的時候確診糖尿病。他並無家族史,惟工作繁忙令生活和飲食極不規律,應酬關係經常喝酒和甜飲,又常吃消夜和熬夜,導致體重飆升,體重指數(BMI)高於30,屬嚴重肥胖水平。但後來突然瘦了十多磅,才察覺異樣求醫並確診糖尿病。

自行停藥致惡化

Michael最初有用藥控病,惟一天須服用十多粒藥,工作又須帶藥外出感覺麻煩,加上無甚病徵自覺無大礙便自行停藥。惟之後高血糖引致的問題逐漸浮現,如脾氣暴躁、沒精神、視力模糊等。到5、6年前游水使用公共毛巾,令背部傷口受細菌感染,服用兩周抗生素仍未好轉,醫生檢查才驚覺血糖已達二十多度(mmol/L)的危險程度。在醫生告誡下Michael重新接受治療,每日只須服用4粒藥,包括SGLT2抑制劑等,讓血糖受控,背部感染亦很快康復,體重比高峰期減去約20磅。

黃卓力(左)及Michael。 糖尿病患者宜每年驗血驗尿,監察腎功能。

可致多種併發症

黃卓力提醒,糖尿病患者未必有徵狀,部分人或出現容易疲倦、體重下降、視力模糊情況,而每個患者表現不一。「若長期血糖控制欠佳,會對血管及神經造成影響,除容易傷口感染及癒合不良外,還可影響全身多個器官,如糖尿腎、糖尿腳、糖尿眼,並增加心血管疾病、骨質疏鬆、腦退化風險。」研究指多達1/3糖尿病患者腎功能衰退,即涉及全港約20萬名患者,情況嚴重可能要長期接受透析治療(洗腎),生活質素大受影響。

每年一血一尿

由於血糖會影響全身血管,糖尿病管理不可只著眼於血糖控制,患者每1至2年應接受一次併發症篩查;針對糖尿腎,更應每年作「一血一尿」檢查,即驗血檢查腎小球過濾率(eGFR),以及驗尿檢查白蛋白尿(UACR),監察腎功能,以免錯過介入治療時機。

新型藥物可保腎

黃卓力指治療從3方面著手,首先要改善相關高危因素,例如要戒煙、減重,並控制好血糖、血壓和血脂。其次是用藥,有多種藥物可助控制血糖,而對於有心腎風險患者,可優先考慮SGLT2抑制劑等控糖兼可保護心腎的藥物。研究指及早採用SGLT2抑制劑及RAAS抑制劑等治療,或可將惡化至末期腎衰竭的時間延遲達15年。最後是恆常監察,及早介入,減低長遠併發症風險。

香港糖尿聯會製作糖尿腎病微電影《腰豆》,提醒大眾糖尿病並非「冇唔舒服就冇事」,勿忽視高血糖對身體的影響。

微電影專頁:https://diabetes-hk.org/kidney-beans/

訂閱 《am730》 電子報
每周精選內容直送收件箱📧 掌握重要新聞資訊📈 財經投資🤖AI科技生活 🍽 美食玩樂 🛍 消費優惠 📰 城中熱話 提交代表本人同意接收am730所發出的推廣電郵,你可查閱本網站的私隱政策

恭喜你!獲取1分 !

更多積分任務