骨質疏鬆檢查|KK媽、鄭萃雯照顧骨質疏鬆家人耗盡心神 醫生籲良好治療管理減骨折風險 助享黃金歲月
骨質疏鬆絕非小事,有機會導致骨折,嚴重時更令患者失去活動能力,難以自理,甚至增加死亡風險,及早作出有效治療是非常重要的。家庭醫學專科醫生黃慶琳表示:「骨質疏鬆以50歲以上的人士比較常見,特別是停經後的女士,因為停經後雌激素分泌會急劇下降,導致骨質快速流失。在50歲以上女士的群組裡,每3人就有一人因骨質疏鬆而導致骨折。」
骨質疏鬆檢查|骨折機會增十倍
骨質疏鬆是一種骨骼新陳代謝的病症。患者的骨質密度減少,令骨骼結構變得脆弱,因而容易導致骨折,不但造成痛楚或要入院及手術,亦大大減低患者的自我照顧能力。再者,患者一旦發生骨折後,其後再次發生骨折的機會也會增加十倍。另外,其他骨質疏鬆的高危因素包括因慢性病而要長期使用類固醇、有骨折家族病史、鈣質和維他命D攝取不足、缺乏負重運動、吸煙、飲酒、攝取過多咖啡因等。
現時已有多種藥物可用於治療骨質疏鬆。黃慶琳表示:「抗蝕骨藥物是常見的治療選擇,包括口服藥物及每半年注射一次的仿保骨素針。口服藥物未必適合腸胃差或藥物依賴性低的患者。對於較嚴重的骨質疏鬆或極高骨折風險的個案,根據國際指引,醫生可考慮造骨針或具雙重作用可同時造骨及抗蝕骨針劑,可以透過造骨治療,以提高骨質密度及減低骨折風險。當然,患者要向醫生查問,及早檢查。醫生會根據病人的骨折風險、骨質流失情況、年齡、相關疾病等因素,建議合適的治療方式。」
KK 媽當時經常進出醫院照顧母親。
骨質疏鬆檢查|母親50歲開始腰痛骨痛揭患骨質疏鬆 腰椎塌陷需臥床難以自理
曾參加《中年好聲音》入圍100強的KK媽(林潔淇),是骨質疏鬆病病人的照顧者。KK媽的母親已經過身十年,但想起母親所遭受的折磨,KK媽仍然猶有餘悸,非常感觸。媽媽50多歲開始周身骨痛,特別是腰痛,身高矮了,也有駝背的現象。經醫生診斷後,發現是腰椎塌陷(脊椎壓迫性骨折),乃骨質疏鬆所致。
確診後,媽媽無法照顧自己,KK媽無奈只好將六十多歲的媽媽送進老人院。媽媽腰硬,根本不方便走動,所以長期臥床。在胸腔長期擠壓的日子裡,媽媽陷入了久咳、肺炎的惡性循環,又有尿道炎,苦不堪言。周身毛病,生不如死,KK媽親身體會「聞者傷心,見者流淚」為何物。
憶起照顧骨質疏鬆的媽媽令她長期處於抑鬱狀態,身心疲憊。當時KK媽天天擔驚受怕,總是害怕媽媽會摔倒。為了治理媽媽的不同併發症,也花費了積蓄。KK媽放棄了自己的工作照顧媽媽、家庭經濟與照護重擔的多重夾擊,讓她深深體會到骨質疏鬆絕非小事,若出現腰痛,需及早來檢查有沒有骨質疏鬆,以免腰椎骨折也不自知,情況日趨嚴重難自理。
鄭萃雯Karen(後)與媽媽(左)及家婆(右)合影。
骨質疏鬆檢查|雙親同患骨質疏鬆 照顧者疲於奔命:骨折入院打亂三代人生活
電台主播及傳媒人鄭萃雯Karen,是骨質疏鬆家屬的照顧者。Karen家裡有兩位患有骨質疏鬆的長者,分別是媽媽和家婆,她坦言照顧骨質疏鬆病人在多方面都有壓力。媽媽近年身體瘦了,身高也矮了,雖仍能走路,但是體力明顯下降。而家婆則在去年曾跌倒過,入院兩星期,先是吃藥,後來改為打針。為了照顧入院的家婆,Karen每天提早起床,在自己上班前和下班後去醫院探望家婆,由於無法兼顧家裡的事情,結果兩名子女就要由父母照顧,加重了兩老的負擔,更無法參加孩子學校裡的親子活動,被迫錯過他們的成長歷程,十分可惜,深感內疚。這段漫長照顧家婆的時期也為自己帶來不少精神上的壓力。
確診骨質疏鬆後兩位長者都有開始接受治療及強化,包括每半年打針及每天做運動。由於媽媽患骨質疏鬆,我自己也面臨遺傳風險,因此定期檢查自己骨質密度。另因兩老的治療期間常聽醫生說,深明及早發現骨質疏鬆可以及早治療,減低骨頭變脆及骨折風險。
雖然曬太陽、攝取鈣質和維他命D都可扮演部份角色,但實際上只能減慢患上骨質疏鬆的速度,最終仍要接受治療。換言之,單靠保健是不能解決骨質疏鬆,市民應及早檢查及早向醫生查詢,以減低因骨質疏鬆而出現骨折的風險。
家庭醫學專科醫生黃慶琳。











