(姚秀儀攝)
肌肉骨骼痛是不少人的都市病,雖病症不會致命,卻為病人造成長期折磨。惟以往輔助醫生診斷的X光及磁力共振等,只能提供肌肉或骨骼靜態狀況的資料,不能觀察同一部位的多層肌肉狀況。而動態超聲波技術(圖)能實時顯示出病人的肌肉、筋膜、神經及骨骼活動時的細微狀態,令醫生更易斷症及治療。
國際肌肉骨骼疼痛協會創會主席、麻醉科專科醫生李靜芬解釋,肌肉骨骼痛的成因可能與軟組織發炎、纖維化、神經遞質及感覺神經紊亂有關,或患者受傷後沒有及時正確處理及工作時用錯姿勢,容易令肌肉長期處於收縮狀態,亦會出現疼痛。她續指,逾八成患者在感到肌肉骨骼疼痛初期會選擇自醫,但以錯誤方法處理,令痛症加劇,延誤治療,建議感到疼痛應盡快求醫。
然而,痛症的成因頗多,醫生診斷有一定的難度。疼痛根源不能單靠肉眼觀察骨骼及肌肉狀況而決定,以往沿用X光、電腦掃描及磁力共振等,只能提供靜態狀況的資料,醫生難以準確判斷。李靜芬指,香港近年引入動態超聲波技術,透過實時超聲波造影檢查軟組織,透視病人不同層次的肌肉的狀況,甚至可看到關節的發炎狀況,醫生可透過超聲波觀察病人的疼痛源頭,制定針對性的物理治療計劃,而且收費僅為磁力共振的五分一左右,減低病人的經濟負擔。
從事證券業、48歲的李先生去年初健身時拉傷頸部肌肉,自行塗按摩膏了事。一星期後仍難耐疼痛,家庭醫生認為是普通拉傷,僅獲處方消炎止痛藥。疼痛情況持續一個月後,李先生形容由最初的3分痛惡化至9至10分痛,甚至要求醫生處方嗎啡止痛。他指,當時痛得連吃安眠藥亦無效,「有一天我睡不著時看到窗戶,腦海曾經閃過一躍而下就不用再痛的念頭。」他後來經醫生用動態超聲波儀器檢查,發現原來是頸椎椎間盤突出壓住神經,令神經受損才是疼痛源頭。李先生接受觸痛點治療及物理治療後,現時痛感跌至2至3分。









