幼兒鯁塞拍背壓胸急救醫生提醒勿胡亂挖喉

今年初發生數宗兒童進食時意外鯁喉致死的新聞，情況令人關注。雅麗氏何妙齡那打素醫院去年共接收144宗16歲以下兒童異物鯁塞個案，平均2至3日即有一宗，當中九成為魚骨鯁喉。該院兒童及青少年科副顧問醫生鄭恩華指，氣管鯁塞最常發生於4歲以下的小朋友，因為他們會嘗試把東西放進口裡，而身體器官發展未成熟或腦部曾受傷而引致吞嚥困難的兒童亦是高危一族，若意外鯁塞，建議家長為小孩施以拍背及壓胸法，並提醒切勿胡亂挖喉，以免弄傷喉嚨。

鄭恩華指，人於進食時會用舌頭將食物推入後方的食道，同時前方氣管的「會厭」組織會將氣管封閉，防止食物掉進氣管影響呼吸，但若兒童進食時狼吞虎嚥、將食物拋高後張口接著或含著食物邊走邊笑，這些行為有機會令食物掉進氣管導致鯁塞。

該院急症科副顧問醫生梁遠雄指，當小朋友鯁塞時，或出現氣促、氣喘、咳嗽或面部變青藍色的情況，亦有可能緊握頸部，向旁人揮手。他指若鯁塞情況輕微，家長要保持冷靜，不要騷擾患者，讓患者嘗試自行咳出異物；但若情況嚴重時，一歲以下嬰兒可用拍背法及壓胸法，一歲以上小孩則可用腹部推力法。他續指，若氣管鯁塞後5至7分鐘還未將異物推出，大腦欠氧氣供應會永久受損，他提醒家長不應胡亂替患者挖喉、灌水喝醋及進食其他食物，因可能會將異物推深，甚至弄傷喉嚨。

梁遠雄建議家長，可將食物切至1厘米以下或1.5厘米以上，檢查孩子的玩具有否破爛，特別是附有細小組件的玩具，防止孩子放在嘴裡，亦建議報讀急救課程，掌握正確急救技巧。