上期談及缺油性乾眼的主因為瞼板腺功能障礙，影響淚膜最表面的油脂層，增加淚水揮發，因此治療的方向主要是補充淚水、降低淚液揮發、改善淚液成分和降低眼表發炎。
第一步，也是最重要的一步，是眼瞼護理，包括熱敷、按摩和清潔。溫熱敷(約攝氏45度)，可將阻塞瞼板腺出口凝結的油脂軟化，改善腺體功能和油脂分泌的狀況。最好能做每天兩次，每次10至15分鐘。也可在熱敷後，用指腹適度擠壓眼瞼，從眉毛或眼肚往眼瞼緣睫毛方向推壓，幫助油脂排出，緊記上下眼瞼都要按摩。最後，以沾有潔淨溫水的棉球或棉棒清潔瞼緣，特別是睫毛根部，近瞼板腺開口的位置，抹走油脂。第二步是補充淚液，人工淚液的主成分是水和保濕劑(透明質酸)，幫助補充淚膜中過度揮發的水質層，增加眼表濕潤度也稀釋發炎物質，減低不適。部分針對缺油性乾眼的人工淚液，另含適量的礦物油，改善淚液成分，重構健康淚膜，減慢淚水揮發。第三步是使用抗生素眼藥水和消炎眼藥水。短期抗生素藥水可減少眼瞼緣的細菌量，減少紅腫，另部分抗生素可有效減少細菌的脂肪酶、改善瞼板腺油脂分泌的黏稠度。至於短期消炎類固醇眼藥水可有效抗發炎，快速減低眼表異物感、灼燒感、痕癢、疼痛等各種不適。第四步是口服抗生素療程，如去氧羥四環素(Doxycycline)，療程約4周，能有效控制眼瞼板發炎，尤其有酒糟體質者。也會建議病人多攝取不飽和脂肪酸如EPA、DHA，可減少發炎並改變瞼板腺的油脂成分，改善乾眼的同時，也有保護心血管，以及調節免疫系統的功效。第五步是瞼板腺疏通治療，從前要透過眼科醫生在裂隙燈下用棉棒或瞼板腺夾擠壓瞼緣，釋放油脂，過程比較痛楚，現在則可透過FDA認證的瞼板腺熱脈動治療，利用加熱和與脈動式擠壓，將長期阻塞瞼板腺的油脂融化，並促使瞼板腺重新分泌健康的油脂，根本性地改善瞼板腺功能障礙的問題。每次療程約12分鐘，不影響視力，效果約可持續8個月至2年。