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健康
2021-09-03 04:30:00
日報

白內障手術後視力模糊 或後囊膜混濁

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 不少病人於在白內障手術前,都會問醫生會否復發,之後需要再做手術?要回答這個問題,先要了解白內障手術。

白內障是指眼睛內的晶體,因退化而從透明變得混濁。白內障手術過程中,醫生會先在角膜周邊開3個微細傷口,注入保護眼球的特製啫喱後,用微創儀器在晶體前囊做一個圓形開口,再用超聲波探頭溶化混濁的晶體物質,然後抽出吸走,並保留天然晶體最外層的「晶體囊膜」,用以承托植入的人工晶體。打個比喻,就好像在一棵葡萄上做一個開口,移除中間葡萄肉之後,留下葡萄外皮,再把一個小鏡頭放入葡萄中間的空間。晶體囊膜薄如蟬翼,醫生做手術時會小心保護後半部分的晶體囊膜(下稱後囊膜),防止眼睛後方的半液態玻璃體向前漂移,影響手術。

剛做完白內障手術的時候,後囊膜被打磨乾淨,通常是清澈透明的,就好像一片完全透明的保鮮紙,但隨着時間,晶體囊膜的上皮細胞會慢慢增生,令後囊膜厚化混濁,變成白色不透明,遮擋光線進入眼睛,從而影響視力。

後囊膜混濁,是很常見的白內障手術後續,也是不少白內障手術後視力模糊的原因,並不算是手術併發症,因為即使手術百分之百順利,仍有可能出現。後囊膜混濁通常在術後數月至數年發生,糖尿病患者、葡萄膜炎患者、年輕人等的病發率較高。因此白內障其實不會復發,但如出現後囊膜混濁,便有可能影響視力。當然,白內障手術後發生視力模糊的狀況,也有可能是因為青光眼、糖尿上眼、黃斑病變等常見眼疾,需由眼科專科醫生鑑別診治,再建議適切的治療方案。

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