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健康
2021-01-18 15:32:00

彩光治療、導溫脈動療法 解決「蒸發性乾眼症」

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眼睛太乾怎麼辨? 即使頻密滴眼藥水,眼睛仍感到乾澀,但原來乾眼症其中的一個成因是眼睛油脂分泌不足,瞼板腺功能障礙便是其元兇之一!瞼板腺開口在上下睫毛根部附近,主要的功能為分泌淚水中的油脂層,減少淚水蒸發的速度,令眼睛保持濕潤。但當瞼板腺出現發炎或堵塞,油脂層便會減少,影響淚膜的穩定性,引致蒸發性「乾眼症」。此情況較常見於油性皮膚、經常化妝、長期使用隱形眼鏡的人士或患有玫瑰座瘡和免疫系統病的人士。

因為導致乾眼症的成因甚多,要分辨是瞼板腺功能障礙導致的蒸發性乾眼症,眼科醫生首先會利用「裂隙燈」檢查瞼板腺及眼皮;醫生亦會將試紙放在病人眼角,觀察試紙上淚水的分泌程度;同時安排患者填寫國際認可診斷乾眼症的問卷,以評估出現瞼板腺功能障礙的可能性。

針對瞼板腺功能障礙引致的蒸發性乾眼症,眼科醫生除了會處方滋潤眼藥水或藥膏,有些病人也需要使用抗生素,眼科醫生亦會教病人進行眼皮清潔和熱敷,希望能夠幫助瞼板腺恢復正常功能。

近來,眼科醫生亦會使用其他治療方法,利用高能量醫療儀器包括彩光治療(Intense Pulsed Light, IPL)和導溫脈動療法(Lipiflow)來治療瞼板腺功能障礙導致的蒸發性乾眼症。

彩光治療利用脈衝光導致熱能效應,幫助堵塞的瞼板打通,令油脂分泌回復正常,減少淚水蒸發。彩光治療後,眼科醫生亦會用人手按壓病人的眼瞼板,把堵塞的油脂排出,令治療效果更佳。不過,若病人的瞼板腺經常發炎或長期堵塞,引致瞼板腺萎縮,彩光治療便不能發揮效用。瞼板腺功能障礙的彩光治療必須由眼科醫生進行,因為治療亦有風險,包括治療後皮膚較為敏感,一般建議患者在治療後搽上潤膚膏和短暫避免到陽光猛烈的地方 。而彩光亦有可能傷及眼睛,所以治療期間,病人必須戴上保護眼罩,而眼科醫生亦會小心調校能量,減低風險。

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另一方法是導溫脈動療法(Lipiflow)。眼科醫生會利用導溫脈動療法直接向瞼板腺施加最高攝氏42.5度的熱力及壓力,並配合專利三段蠕動壓力模式,在12分鐘療程內,有效移除瞼板腺阻塞及凝固不動的腺體分泌物。導溫脈動療法一般治療效果可持續9到12個月,亦有效減少用藥頻率。

利用高能量醫療儀器包括彩光治療(IPL)和導溫脈動療法(Lipiflow),能更快捷有效地治療瞼板腺功能障礙導致的蒸發性乾眼症。其治療一定要由眼科醫生進行,作出準確的診斷,並利用適當的能量進行治療,以減低風險。

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作者為眼科專科醫生鄒樞韻

彩光治療後所排出油脂分泌。

彩光治療後所排出油脂分泌。

彩光治療後所排出油脂分泌。

彩光治療後所排出油脂分泌。

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