當提起深切治療部的時候,相信不少人會浮起一個畫面,病房裡的病人都駁著不少醫療儀器,口裡都含著一條喉管。深切治療部的病人,不少都會有嚴重呼吸困難的問題,當出現這些情況,醫生便會以呼吸機協助他們呼吸,這是標準的治療。
傳統的機械通氣,會把氣體包括氧氣,從呼吸機以正壓輸入病人肺部,但前提是必須插入呼吸管,深入經過咽喉和聲帶,放置入主氣管內才可通氣,這呼吸管就是大家常在電視畫面中經常見到的那條喉管。而呼吸機在搶救呼吸困難的病人的角色是很重要。就是病人的呼吸能力不足,它可把高濃度氧氣輸送給病人。
有部分病人,通常是呼吸困難不太嚴重而本身是清醒的,可以考慮使用不插管的無創通氣。然而,呼吸機可以維持呼吸,但醫治不了引致呼吸困難的疾病。用呼吸機的前提是以儀器維持生命,爭取時間讓醫生透過其他治療把疾病治療過來。
作者為瑪麗醫院成人深切治療科部門主管陳惠明醫生