上期說到，藥物能有效控制痛風關節炎。藥物治療可大致分為兩個種類，治標和治本。急性痛風發作，醫生會利用非類固醇消炎藥，秋水仙鹼或類固醇進行治療。這些藥物有效控制發炎，減輕痛楚，但不能預防下一次發作，能達到治標效果。
痛風是血液內的尿酸濃度過高引致，所以醫生會利用降尿酸藥加以控制。 Allopurinol是傳統的降尿酸藥，它有效降低體內尿酸的製造。但有約0.1%至0.4%的病人服用此藥後，有嚴重的過敏反應。患有腎病或服用利尿藥的病人，會有較高風險。
研究亦發現，帶有HLAB5801基因漢人和日本人的風險也會倍增。如果讀者需要服用該藥，可先考慮接受基因測試。 5年前新藥Febuxostat面世後，病人多了一種選擇。臨床研究發現，服用80mg的病人，有74%於12個月後，達到歐洲風濕病聯盟建議的360mmol/l的標準。由於此藥不依賴腎臟排出體外，所以輕度腎病病人也可安全使用，而且嚴重敏感反應的機會也較舊藥為低。
痛風病的時間久了，結晶會在皮下積聚形成痛風石。如果我們能嚴格控制血液的尿酸濃度，痛風石便能慢慢溶化。在沒有併發症的情況下，病人一般不需要接受手術移除。
作者為風濕及內科專科醫生