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疤痕處理要謹慎
2020-07-31
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任何手術或受傷過後,患處的愈合都要經歷四個階段:止血、凝結、增生和形成。當中在形成期間,體內會組成膠原纖維形成疤痕。一般疤痕較蒼白平滑,但若疤痕處理不當,便有可能變得肥厚、凹凸不平或較深色;此外,手術傷口較深,形成的疤痕較大,亦較易令疤痕變得不規則。
 

疤痕處理在治療中扮演一個重要的角色,因疤痕除了外觀影響外,亦可能會引致痛症、痕癢,甚至限制身體的活動。在開首的凝血階段,主要在手術後的24至48小時,因傷口較新,不宜有太大動作,阻礙血液凝固;第二階段為增生肉芽組織,此階段傷口對血液和營養需求增加,保持足夠營養吸收,有助加快疤痕組織形成。治療師會因應情況和手術種類加入一些低風險運動,以增加疤痕位置的血液流動。


第三階段為纖維增生階段,對疤痕組織的重塑和成型極為重要。疤痕組織在拉伸和壓力下會形成具紋理的形狀,有助疤痕變得平滑。疤痕的延展性增加,組織受傷可能性較低,治療師在訓練中會加強動作幅度和強度;而第四階段為成熟階段,組織會開始變得頑固、缺乏彈性和收縮,纖維有可能因而交疊錯亂。加強訓練與日常進行伸展有助保持疤痕彈性和關節活動幅度。


不幸情況下,疤痕可能變得肥厚而不規則,治療師會做各種治療如:超聲波、激光、針灸等手法增加疤痕的彈性。情況嚴重人士可能需要以手術處理。


香港中華基督教青年會於8月3日起,設有針對手術前後及動態分析的運動治療的優惠服務,歡迎致電2783 3636查詢。


作者為香港中華基督教青年會運動治療師陳銳庭

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