舉手疼痛受限 與肋骨有關

嘗試將手臂由外側抬高，直至碰到耳朵，過程中關節能否順暢且無痛呢？這個看似簡單的動作，相信應該難倒不少人。因為要做到這個動作，需要包括肱骨、肩胛骨和肋骨等肩膀周圍的關節互相緊密配合，其中一個就是肩胛胸廓關節。

這個關節連接了胸廓肋骨和肩胛骨，當我們舉高手時，除了手臂骨會移動，肩胛骨亦需旋轉配合，否則肩膀就會卡住，無法提高。如果肩胛骨無法旋轉，會發生甚麼事呢？各位可以試下用手壓住另一邊肩膀，然後嘗試抬高該邊手臂，應會發現手臂未抬到一半，肩膀就已卡住了。

要肩胛骨活動順暢，肋骨的排列就不能太差。肩胛骨是貼在肋骨上的，如果肋骨凹凸不平，肩胛骨便不能貼服在上，周圍的肌肉也會誤以為肩胛骨移了位，繃緊起來，試圖保護關節，但這樣的話，肌肉就會鎖緊關節，令關節受限。而且當肩膀上方和兩邊肩胛骨中間的肌肉經常需要額外費力，自然會容易疲倦痠軟。

測試自己的肋骨排列是否良好，可以簡單放雙手在胸前兩邊肋骨，逐條肋骨左右比較，看看有否某一條是比較突出或陷入；或者可以由腋下開始，摸著肋骨慢慢滑落，排列好的肌骨應是線條流暢，而不是感覺上上落落的。

香港中華基督教青年會的專職醫療護理部將會在1月13日至1月28日期間，為有肩膀與肋骨問題的人士提供物理治療評估及運動建議。詳情請查閱https://bit.ly/3Yu0Vvg，或致電2783 3616或2743 1702查詢。

作者為香港中華基督教青年會註冊物理治療師林曉彬