為了保護關節減少脫骹機會,關節附近有很多軟組織,例如韌帶、骹囊、皮下軟組織等。但即使保護如何周密,創傷或過度勞損,還是有機會令這些組織受傷。傷勢輕微的話,可採用RICE方法,暫時減輕傷者的痛楚。即是Rest,休息、Ice,用冰袋敷在患處、Compression,用繃帶包紮傷口及Elevation,將患肢抬高。以上做法都是要減少患處的血流量和水腫。
手腳扭傷,最典型的徵狀是「紅、腫、痛、熱」。其中手腕扭傷十分常見,當雙手突然發力,有機會扭傷甚至令手腕內側的三角韌帶撕裂,但此症於緊急情況下卻容易被忽略。經醫生詳細診斷後,如果傷勢輕微,醫生會採取保守治療,為病人度身訂造托架固定患處,密切觀察病情,讓其自動愈合。如情況嚴重,例如韌帶撕裂,就要進行磁力共振掃描,找出撕裂的準確位置並進行手術。在關節鏡的輔助下,將受損的韌帶邊緣刨滑,然後用針線在關節內把破損的韌帶縫合。手術成效不俗,手術前的痛楚指數通常為五至七分(十分為最痛),術後下降至一至二分,七至八成病人有明顯好轉,能重新投入工作。
(香港大學李嘉誠醫學院探索人體系列之二十三)
作者為港大醫學院矯形及創傷外科學系臨床助理教授杜啟峻醫生及名譽臨床副教授馮國強醫生







