對於許多剛得知懷孕喜訊的準媽媽來說，發現少許咖啡色分泌物，無疑是巨大的心理壓力。西醫將咖啡色分泌物視為「舊血」，即出血量小，且在體內停留一段時間氧化後才排出的血。常見原因包括：
1. 着床出血：胚胎植入子宮內膜時的微量出血，屬於生理現象；
2. 黃體不足：卵巢分泌的黃體不夠穩定；
3. 子宮頸問題：若有息肉也可能小量出血。
中醫稱這種情況為「胎漏」或「胎動不安」。胎兒的生長依賴於母體的氣與血，氣負責「固攝」胎兒，血負責「滋養」胎兒。
從中醫辨證來看，常見的原因有：
一、脾胃虛弱：天生體質瘦弱，或孕早期嚴重乾嘔、食慾不振，導致「氣」的生產不足。這類媽媽通常會覺得特別疲倦、面色萎黃、手腳冰冷。
二、腎氣不固：中醫說「腎繫胞宮」，腎氣是支撐子宮最底層的力量。如果母體本身容易腰痠、尿頻，代表腎氣較虛，支撐胚胎的地基不夠穩固，便容易出現流血。
三、血熱擾動：如果孕期愛吃辛辣、熬夜或者情緒壓力大導致肝火旺，體內的熱會擾動血絡，導致出血。
當身體發出訊號時，準媽媽可以依照以下步驟進行：
第一步：靜養為先(臥床安胎)。中醫強調「動則耗氣」。既然出血的主因是氣不足或不穩，最好的補藥就是休息。建議減少非必要的走動，臥床休息能讓氣血集中回流到子宮，穩定胎氣。
第二步：禁體力勞動如提重物、爬樓梯。
第三步：避開活血食物。此時飲食應以清淡溫潤為主，要避開容易引起子宮收縮的食物，如黑木耳、酒、山楂等。
一定要注意的是，咖啡色轉為鮮紅色需要警惕。咖啡色分泌物多為「舊血」，通常透過休息與中藥調理，能得到很好的改善。但如果發現分泌物轉為鮮紅色，且量多如月經，或是伴隨劇烈的下腹部陣痛，這時必須立即急診。
懷孕初期的3個月是關鍵期。當出現咖啡色分泌物時，心理的焦慮往往比生理的影響更大。焦慮會導致肝氣鬱結，反而不利於安胎。藥補不如神補，保持心情平和，配合醫師的藥物調理(不論是西醫的黃體素或是中醫的補腎安胎藥)，大多數的咖啡色出血都能順利度過。
(以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。)
作者為香港浸會大學中醫藥學院臨床部二級講師、婦科病工作室成員王譽穎