大學畢業後的16年間,我走訪過世界各地的眼科醫院。世界之大,高手之多,固然令我大開眼界;但更令我感興趣的是,這些地方如何培養下一代的醫生。
以前有套很紅的醫療劇,叫《Grey's Anatomy》。最深刻的一幕,是第一集外科主任帶着一隊剛畢業的實習醫生走進手術室,叫他們看看身邊的人,認清自己的競爭對手。他提醒眾人,要成為出色的外科醫生並不容易,往後的路有人會轉科,有人會承受不住壓力,也有人會被要求離開。
戲劇固然有誇張,但那種把同伴視為競爭對手的氣氛,對正在醫院受訓的人來說,未必陌生。同樣是希望後輩成才,各地頂尖醫院的培訓方法卻截然不同。有些教授官威十足,要求團隊滴水不漏,稍有不滿便當場「提點」;有些則待一天工作結束後,寧願自己捱餓,也要逐一討論病例;也有些沉默寡言,讓學徒自行領會。老師影響後輩的,從來不只是醫術,還有處事態度。年輕醫生在摸索老師要求的同時,也逐漸學會做事方式。久而久之,大家養成的習慣,便形成當地的文化。
一個地方的文化,若能將病人的健康放在首位,這份實實在在的責任感,也能推動年輕醫生成長。當年輕醫生看見同伴們認真地看好每一個症,負責任地做好每個手術,相信大部分人都會有更大動力,希望自己做得一樣好。也許這就是良性競爭的一種表現吧。
培養醫生的過程,或許也像釀酒。土壤、氣候與釀酒師的手藝,都會在酒裏留下痕跡。然而,名莊不保證每瓶都是佳釀,出身亦不代表一切。比起只問一瓶酒來自哪裏,更值得我們關心的,是怎樣的土壤和日照條件,才能讓葡萄好好生長。
年輕時,我們忙着適應環境;當有天開始帶領後輩,便不能只要求他們適應,也要想想這個環境有甚麼值得保留,有甚麼需要改變。或許也要問問自己:該營造怎樣的文化,才能在傳授專業知識之外,也讓以病人為先的心態和價值觀薪火相傳?








