網球肘
「網球肘」是常見的手肘問題,學名為肱骨外上髁炎。疼痛位置多出現在外側的骨頭的凸起處,主要負責手腕向上背屈的動作。當手部結構出現異常,加上需要頻繁活動或用力握物時,這個位置就會容易痛。如果痛的手是在非慣用手,有足夠休息的話,通常能自然痊癒。但如果痛在慣用手,通常是代表身體的代償空間已經不足夠,這樣的話,單靠休息往往成效不彰,需要配合治療才能「斷尾」。
想知道自己是否有網球肘的傾向,可以嘗試以下兩個簡單的動作:
•動作一(拉扯測試):將手臂完全伸直,然後將手腕盡量向掌心方向彎曲。
•動作二(發力測試):手臂伸直,手腕用力向上拗(背屈)。
如果在做這兩個動作時,手肘外側感到疼痛,就有機會是患上網球肘了。網球肘的出現主要是前臂的伸肌(在前臂的背面)張力過大,這兩個動作都會加大伸肌的張力,所以有問題的話,痛楚就會出現。
讀者們也許會問:把前臂伸肌鬆解開,多做伸展或按摩動作,就可以解決網球肘了嗎?答案是:對了一半。除了伸肌,要徹底治療還需要處理手臂正面的屈肌。日常生活中我們經常要抓握物件,提拿重物,這會使我們的屈肌繃緊,這時伸肌就要被逼發力,去固定手腕的姿勢,否則手腕就容易被拉至旋向內。
在這種長期的過勞對抗下,伸肌就像是一個被迫無間斷加班的員工,最終肌腱不勝負荷而發炎疼痛。要真正治好網球肘,是要鬆開繃緊的屈肌,讓伸肌不再需要超負荷地對抗拉力,痛楚自然能從根本解決。
除了物埋治療,患者可在家中嘗試做簡單紓緩運動,例如手握軟球,用力擠壓數秒,然後放鬆;用枕頭墊著前臂,手握啞鈴,手背朝上,然後用腕力提舉啞鈴。
本會為有網球肘、坐骨神經痛等痛症人士提供物理治療評估及運動建議。詳情請查看YMCA 網球肘 物理及運動治療評估或致電2895 4200(尖沙咀基佑綜合健康中心)或 2743 1702(油麻地九龍會所)查詢。
作者為香港中華基督教青年會註冊物理治療師林曉彬









