今年的夏天感覺特別長,11月的太陽依舊熾熱。
天氣酷熱,加上潮濕,為病菌提供了生長環境。最近的眼科門診裡,也接連遇上幾位角膜感染的病人,其中一位只有19歲。
L自高中起便開始佩戴隱形眼鏡。升上大專之後,生活變得更加忙碌,偶然太累,甚至連隱形眼鏡都忘記脫下便倒頭大睡。
某早她眼睛突然紅腫疼痛、視力模糊,於是連忙到眼科門診求醫。醫生發現她的角膜上長出一個白點,位置在瞳孔附近。透過螢光染色和藍光檢查後,發現白點表面的上皮已有缺損。
L被診斷為感染性角膜潰瘍,屬眼科急症。由於健康的角膜缺乏血管,一旦受到感染,血液裡用來抵抗病菌的白血球難以到達病灶。假若得不到及時治療的話,感染能在短時間內加劇,導致角膜變薄甚至穿孔,造成永久失明。
角膜感染可細分為細菌、真菌、病毒或寄生蟲。病人求診時,眼科醫生會透過問症和檢查,初步判斷潰瘍成因。視乎病情,我們亦會在病灶表面刮下小量樣本送往化驗,希望能找到致病的兇手。
在L的個案中,我們懷疑是細菌感染,因此在採樣後,便開始使用廣譜抗生素眼藥水,並吩咐她每半小時至一小時用藥。首48小時是治療關鍵,若果有效,患者症狀會得以紓緩,另視乎細菌毒性和潰瘍的嚴重性,治療時間可長達數周。L接受6星期抗生素眼藥水療程後,最終成功根治。
感染過後,角膜一般會留下疤痕組織。這些疤痕令L感覺到視力明顯變差。可幸的是,配上新度數的眼鏡後,L的視力有所改善,已算是不幸中的大幸。
感染治好了,但留下的疤痕卻沒有隨之消失。對L而言,眼前不再清晰的影像,成了那次角膜感染留下的提醒。
有些後果,遠比想像中長久。








