基底動脈供血不足(Vertebro-basilar Insufficiency)多見於高齡人士,尤其是吸煙及三高(高血脂,高血糖,高血壓)人士屬高危一族。 由於血管收窄或鈣化,當迅速轉換姿勢時,便會導致血壓問題,令後腦供血不足,出現目眩,頭暈或天旋地轉等現象;上述徵狀如非出於血管成因,便可能是頸椎及顱底骨錯位所引致,而類同情況亦可見於兒童,只是誘發成因及徵狀不盡相同。
兒童出現類同基底動脈供血不足的情況並不常見,主要原因是顱底骨錯位沒有得到矯正,再加上幼兒期平衡訓練不足。最近多了這類兒童求診,發覺某些顱底骨錯位的例子可追溯到幼兒期,如經常將頭部向後輕撞於嬰兒床邊,從小害怕旋轉,翻筋斗,飛高等動作,不愛爬行及平衡力差等。但徵狀並不一定是目眩,頭暈或天旋地轉,可能是頭部脹痛如頭內壓力上升的感覺,身體飄動不能腳踏實地的感覺等,兒科脊醫將透過矯正顱底骨及平衡訓練處理這類情況,現在流行一些Baby Gym Playgroup,既可刺激及訓練平衡系統,亦可藉此留意幼兒有否出現顱底骨錯位的可能性。
(作者為兒科脊醫)