
歐陽國樑醫生(精神科專科醫生) (相片由作者提供)
阿怡的大兒子近來學業退步了很多,不願見人,常看見他自言自語,說了很多不明白的怪事情。阿玲對面的同事時常無原無故說別人針對她,顯得很容易驚慌,還胡言亂語。輝仔的好朋友近來次次約他都不出來,發覺他家中凌亂不堪,而且行為十分奇怪。
每個思覺失調的病情並不一樣,於早期更不易被一般人發覺,只覺得病者顯得奇奇怪怪,未必想起是精神問題,不會想起需要醫治,更可能被家人朋友責罵,覺得他們找麻煩。
如發現家人朋友有精神問題,應先多關心詢問他們問題所在,如察覺到患者思想感覺有不正常的地方,要保持耐性,慢慢引導他們多說出來,避免爭論,也不用扮作認同。而通常家人朋友遇到最困難的是怎樣說服他們去看醫生,每每愈關心愈緊張,有時連家人朋友的情緒也有負面影響。
如說服患者有困難時,可多從患者角度出發,用他比較易接受和關注的問題入手,如失眠、不開心、冇記性、甚至其他身體不適如頭痛,使患者比較容易接 受,也避免爭論那些思想感覺的真與假。家人亦可在帶病人去看醫生前,先自己找醫生說明患者的真實情況,這樣能避免在患者面前談及情況而刺激患者,也能和醫 生詳細的根據患者的性格特質去想方法說服患者。下星期再討論思覺失調的斷診與治療。
作者:歐陽國樑醫生(精神科專科醫生)
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