間中會有像John這類三十多歲正值壯年、平日生活習慣良好，過往亦無視力問題的病人，突然出現持續性的視力模糊、畏光以至頭痛眼痛徵狀而來求診︰「我沒有捱夜工作，眼睛也沒有受過傷，為甚麼會如此？」看似是很離奇的個案，但翻查這類人士的病歷，發現當中有不少都是免疫系統失調問題的患者。
「自身免疫系統失調疾病」是指病人的自身免疫系統，反常地攻擊自身組織而引起慢性炎症，如俗稱牛皮癬的銀屑病及類風濕性關節炎等。
約有四成強直性脊椎炎患者，會在發病後出現虹膜炎等併發症，病徵包括剛才提及的畏光、視力模糊等。至於牛皮癬及紅斑狼瘡症等患者，亦可能會併發白內障、青光眼等致盲眼疾。
自身免疫系統失調疾病的患者，在治療時可能需要使用含類固醇的藥物，但如這類病人本身已有白內障或青光眼的家族或個人病史，長期服用此類藥物，亦會增加患病風險。
我們會建議這類病人除聽從主診醫生指示，以療程控制病情外，亦宜將本身的眼疾病史告知醫生，讓他們在處方藥物時作參考。
港大李嘉誠醫學院眼科研究所眼科專科醫生([email protected])