膝關節反覆疼痛，久久未癒？問題可能與膝關節伸直時的「螺旋回返機制」失衡有關。
膝關節從彎曲到伸直的最後約30度過程中，小腿骨會輕微外旋，與大腿骨形成「鎖定」效果，這個外旋動作能讓膝蓋在站立時更穩定。當膝關節開始屈曲時，膝後的膕肌會啟動，帶動小腿內旋「解鎖」膝關節，同時牽引外側半月板後移，減少夾擠現象。這是一個維持膝關節穩定的重要機制。
但若螺旋回返機制出現異常，膝關節在伸直時「鎖不上」或過度卡緊，就會引致膝痛或關節不穩。常見原因包括膕肌過緊或無力、膝關節韌帶鬆弛、半月板撕裂或退化性關節炎等。
此外，身體姿勢或骨架結構問題，如腳跟過度內旋、踝關節活動受限、膝蓋過度伸直、髖部穩定性不足等，也可能影響此機制的正常運作。
物理治療師會透過評估靜態與動態姿勢、膝關節活動幅度及周邊軟組織狀況，找出問題根源。治療上則會運用手法治療、針灸等輔助方法，並配合運動治療以放鬆或強化膕肌，訓練膝頭控制，增強臀中肌、臀大肌力量，平衡股四頭肌與腿後肌的協調。同時改善踝關節活動與足弓控制，從而恢復正常的螺旋回返機制。
本會為膝關節有問題的人士提供物理治療評估及運動建議。詳情請查看網上表格或致電 2895 4200(尖沙咀基佑綜合健康中心)或2743 1702(油麻地九龍會所查詢。
作者為香港中華基督教青年會註冊物理治療師李槶鍵