「醫生，點算？我BB進食低碘奶粉七個月，怎辦？轉哪一種奶粉才好？」近日有很多家長詢問。市面上的奶粉五花八門，究竟父母應如何為BB選擇奶粉？
所有嬰兒配方奶粉，都是將牛奶、羊奶或豆奶加工，令它更接近母乳。可惜母乳中有很多有益的物質如抗體、活細胞等，都是奶粉裏缺乏的。所以，最有益、最適合BB和最安全的還是母乳。媽媽與其傷腦筋找適合BB的奶粉，倒不如積極餵哺母乳。
當然，有很多原因令BB需要吃奶粉的，父母始終都要選擇。就讓我簡單解構奶粉的成分，使父母能做精明消費者。所有奶粉都有以下幾大元素──蛋白質、碳水化合物、脂肪、礦物質和維生素。不同的牌子會有其他的添加，如益生菌 (probiotics)、氨基酸(如 taurine)和核苷酸(nucleotide) 等。
1)蛋白質：人體必須的營養，有助建立身體組織。由於牛奶的蛋白質含量遠高於母乳，所以奶粉製造商要把牛奶的蛋白質減少，才適宜BB飲用。母乳內的乳清(whey)和酪蛋白(casein)比例大概是60:40。大部分奶粉都根據這比例，有些則用100%乳清。
有些「低敏」配方採用「水解」蛋白，即把牛奶蛋白加工，並把體積變小，有分為「部分水解」(partially hydrolyzed) 及「全水解」(extensively hydrolyzed)蛋白。「部分水解蛋白」配方可用作普通配方，有個別研究指，「部分水解蛋白」配方可減低BB患敏感症的機會。但如果BB證實對牛奶蛋白敏感，就不能用「部分水解蛋白」配方，要用「全水解」配方，這屬特別配方，使用前請諮詢醫生。
豆奶配方中的蛋白質來自大豆。要留意，有牛奶蛋白敏感的BB，有四成會同時對豆奶蛋白敏感，所以豆奶配方也未必適宜。
2)碳水化合物：是身體能量的來源。乳糖同是母乳和奶粉中主要的碳水化合物。無乳糖、豆奶和特別配方會用果糖、玉米糖等代替乳糖。乳糖不耐症在幼兒中並不常見，但在腸胃炎後，有可能出現短暫的乳糖不耐，在這情況下可暫時採用無乳糖配方。
下次繼續談脂肪(如DHA和ARA)跟其他奶粉成分。
作者為兒科專科醫生
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