皮質類固醇乃人體自然分泌的荷爾蒙,若欠缺它,人根本無法存活。類固醇荷爾蒙由腎上腺分泌,當中最重要者為由腎上腺皮質製造的皮質醇。它默默主宰人體多項運作:調節新陳代謝,決定身體如何將醣類、脂肪及蛋白質轉化為能量;亦負責調控人對壓力的反應,故被稱為「壓力荷爾蒙」。此外更能抑制發炎、約束免疫系統,防止身體反過來攻擊自身,同時協助維持血壓,並平衡體內鹽分與水分。
正因這些荷爾蒙對健康至為關鍵,一旦失衡便會引發嚴重疾病。分泌過多會導致「庫欣氏綜合症」,患者會出現軀幹肥胖、俗稱「滿月臉」的圓形面容,皮膚變薄而容易瘀傷,並伴隨血壓與血糖上升、肌肉乏力等徵狀。分泌不足則造成「愛廸生氏症」,患者感到疲倦、體重下降、血壓偏低、皮膚變黑並渴求鹽分;若惡化為「腎上腺危機」,更可能致命,足證這些荷爾蒙何等重要。
由於天然類固醇能控制發炎及免疫反應,科學家遂研製出合成版本以治療疾病,現已列為現代醫療中最重要的藥物之一,並獲世界衛生組織納入「基本藥物清單」。它們可紓緩類風濕性關節炎的關節發炎、控制全身性紅斑狼瘡,亦能紓緩過敏及哮喘。在嚴重過敏反應、腎上腺危機,以至包括部分新冠肺炎重症在內的病症中,類固醇往往是生與死之間的關鍵。
然而,類固醇亦暗藏危險。倘使用不當或用藥過久,便會帶來體重增加、血糖上升及糖尿病、高血壓、骨質疏鬆、較易受感染、胃潰瘍、白內障以至情緒波動等副作用;突然停用高劑量藥物同樣危險,皆因身體本身的分泌可能已一度停頓。
有見及此,類固醇絕不可隨便服用,必須由醫生處方,按正確劑量及療程使用,並在審慎的醫療監督下權衡利弊。







