為甚麼會早洩？
「為甚麼會早洩？」這是一個困擾很多年輕男士的問題，但又覺很好尷尬，難以啟齒。
需要強調的是，偶爾一次太快射精，不算是早洩；或在某些特定情況下，例如當壓力大、睡眠不足時，或太久沒有性行為時，或在喝酒，或當性刺激太強烈時，都有可能令射精時間變短，未必算是早洩。早洩的其中一個條件是長時間持續或反覆出現。
其實早洩也有先天性的。根據歐洲泌尿科醫學會的分類方法，早洩可分為兩大類型：
原發性(Livelong PE)
屬於先天型，即是從第一次性經驗開始就發生早洩(性行為持續少於1分鐘)。
次發性(Acquired PE)
屬於後天型，即是以往的性生活沒問題，只在某個時間開始出現早洩問題，例如在經歷疾病或某種心理因素出現後。
大部分早洩屬於次發性的。次發性早洩的真正成因，很多時並非單一問題，而是生理與心理因素交織的結果。
可以引致早洩的生理因素：
血清素含量低。大腦裏的血清素水平會影響射精控制。
荷爾蒙失調。若甲狀腺素分泌異常，會影響射精時間，當甲狀腺機能亢進時，會令患者對性刺激的反應過度，以致提早射精。
泌尿道疾病。例如慢性前列腺炎、尿道感染或精囊發炎等，都可能影響射精時間。
慢性疾病。有專家認為，糖尿病、高血壓、酗酒、濫用藥物等，都可能引發早洩。
包皮過長。過長的包皮，令龜頭平常較少接觸外界刺激，龜頭敏感度高，以致性行為時感覺太強烈，容易提早射精。但這不代表所有早洩病人都要割包皮。
骨盆底肌肉功能不良。
影響早洩的心理因素：
壓力與焦慮。例如日常生活的工作壓力大，焦慮過度；或睡眠不足；或擔心床上表現無法滿足伴侶，對自己要求太高，或太想滿足對方等。
與伴侶關係緊張。假如伴侶雙方的感情有問題，平日關係緊張，彼此溝通不良，或男士覺得自己不被理解等，都會影響房事表現。
過去性體驗不佳。例如以往曾在性方面受到虐待，或有被嘲笑，或覺得自己身體形象欠佳等的不愉快經歷。
下周續談早洩的治療。
(早洩的二線治療之三)