醫療技術一日千里,近年有不少新藥面世,造福病人。藥物是兩刃利劍,一方面可以治療或預防疾病;另一方面或多或少都會有副作用。
醫生處方藥物時,定必選擇高效藥物,亦需留心藥物副作用;每次處方藥物,也必查看病人以前曾否服用同類藥物,了解當時有否產生副作用;並定期檢視藥物名單,把非必要藥物刪除。
病者服用藥物,應嚴格遵照醫生和藥劑師指示;包括藥物儲存方法、每次劑量,每日次數和相隔時間、空肚或飽肚服用、整個療程時限、是否需要長期服用、突然停服的危險、會否與其他藥物或食物相沖,常見副作用等等;並留意藥物有效期限,不應服用。若有疑問,應請教醫生和藥劑師。如服藥後不適,又或懷疑藥物副作用,應立即聯絡醫生,看看是否有需要立即停藥。
人體肝臟有分解藥物功能,減少其毒性;而腎臟則負責把藥物及其「代謝物」排出體外。若患者肝腎功能有問題,藥物容易在體內積聚,並產生副作用,後果可以很嚴重。病者肝腎功能欠佳,醫生處方藥物時必須非常小心,某些藥物可能不宜使用,或將劑量減低。
服用藥物後出現皮疹,屬常見副作用,必須立即停藥;這包括大部分的抗生素,另一好例子是降尿酸藥物「别嘌醇」(Allopurinol)。如病人「白血球血型」含HLA-B*5801基因,服用「別嘌醇」後有嚴重皮膚敏感反應的機會大增,顯示遺傳因素有一定影響力。
腸胃不適乃另一常見藥物副作用,尤其病者同時服用多種不同藥物。「缺鐵性貧血」(Iron deficiency anaemia) 患者口服「鐵丸」(Iron supplement),補充體內鐵質不足,服後腸胃不適,醫生可考慮試用另一種「鐵丸」代替,嚴重不適可用針劑代替。
「亞士匹靈」(aspirin) 乃止痛退燒藥,低劑量「亞士匹靈」抑制「血小板」功能,有效防止「動脈血管栓塞」(arterial thrombosis),心臟病和中風患者適用。「亞士匹靈」容易引致「胃炎」(gastritis),嚴重可引發胃出血;「亞士匹靈」必須飽肚服用,並加服胃藥。「類固醇」藥物同樣容易引致胃炎和胃出血,必須小心!
「呋塞米」(frusemide) 乃一種常用的利尿藥,心臟、肝臟或腎臟衰竭患者適用,有助病者排尿,但又同時引致「鉀離子」(potassium ions) 從小便流失。人體缺少鉀會有危險;可引致「心律不正」,嚴重「低血鉀」(hypokalaemia) 可以致命。醫生處方「呋塞米」,一般會同時加上「鉀丸」(potassium supplement)。
小心服用藥物,不可胡亂使用;有藥物副作用,必須立即見醫生。









