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健康
出版:2015-May-11 06:00
更新:2015-May-11 06:00

幽門螺旋桿菌

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全球半數人口的胃部帶有「幽門螺旋桿菌」(Helicobacter pylori);大多沒有病徵,只屬帶菌者,香港人亦不例外。「幽門螺旋桿菌」與多種胃病有關,包括「消化性潰瘍」(peptic ulcer)、「胃癌」(gastric cancer) 和「胃淋巴癌」(gastric lymphoma of mucosa associated lymphoid tissue,MALToma)。

「幽門螺旋桿菌」透過食物和食水傳染,糞便污染是主因,兒童較易受感染;地球上有個別地區有極高的帶菌比例,相關疾病的發病率亦相對較高。

「幽門螺旋桿菌」感染胃和十二指腸,入侵黏膜,釋放具毒性酵素,刺激附近免疫細胞,造成破壞,引起發炎現象;受損黏膜易受胃酸影響,造成更大破壞。

「幽門螺旋桿菌」感染引致「胃炎」(gastritis) 或「十二指腸發炎」(duodenitis),一般沒有任何病徵;但可進一步引致「胃潰瘍」(gastric ulcer) 或「十二指腸潰瘍」(duodenal ulcer),病徵包括易飽、多胃氣、上腹脹痛、沒有胃口及嘔吐等現象,併發症有「出血」(bleeding) 和「穿洞」(perforation),甚至「幽門阻塞」(pyloric obstruction)。

「胃部內窺鏡檢查」(gastroscopy)加上「活組織檢查」(biopsy) 可確診「幽門螺旋桿菌」感染,並同時察看有否與「幽門螺旋桿菌」有關的併發症,包括潰瘍及癌症;驗血、驗血及「吹氣檢查」(breath test) 亦有助確診感染。

治療「幽門螺旋桿菌」感染,需使用強力胃藥 (proton pump inhibitor),再加上兩種「抗生素」(antibiotics),療程七至十四天,治癒機會逾九成;清除感染,相信有助減少患消化性潰瘍、胃癌和胃淋巴癌機會。

若不幸已患上「胃淋巴癌」,如屬早期低毒性類別 (early stage low grade MALToma),清除「幽門螺旋桿菌」感染,仍有助控制病情。

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