使用眼腔內窺鏡進行手術。
眼科醫生除了醫治白內障、黃斑病變等常見眼疾外，還要處理眼腔病。然而眼腔的空間極之狹窄，傳統手術難以深入「刁鑽」位置處理眼腔疾病。不過，近這兩、三年香港引入眼腔內窺鏡手術(TONES)，只需在眼外側開一個小孔，便可以處理眼腔深處的疾病，甚至免「開腦」手術便能切除頭顱底的腦腫瘤或治療部分腦患。
以往眼科醫生若要處理眼腔病變或腫瘤，只能在眼周邊開切口，進行觀察及切除手術；若腫瘤生於眼腔內側，則使用鼻腔內窺鏡進行微創手術。惟以上兩種方法對處理眼腔病變均有較大限制，特別是在眼腔中端及尖端，其空間狹窄，又有大量神經線、血管等，傳統手術難以處理。現時最新技術—眼腔內窺鏡則能處理這些病變，醫生會在眼外側沿雙眼皮位置切一個細小傷口，放入內窺鏡，進行眼腔手術。眼腔內窺鏡手術可以切除在眼腔外側，以及眼腔中端及尖端的腫瘤，較傳統手術有更佳的控制，並能清晰地觀察眼腔內的情況。
眼科醫生與腦外科醫生合作進行的眼腔內窺鏡手術更可治療頭顱底的腦部病變，醫生透過切口放入內窺鏡後，磨平眼腔後骨和頭骨，便可到達頭顱底的位置清除腦部病變，如腦硬膜瘤、神經鞘瘤等。相較傳統的開腦手術，眼腔內窺鏡能直達頭顱底下，除了手術傷口更小、術後康復速度更快外，手術風險亦大大降低；醫生亦可透過此微創手術，抽取眼腔及頭顱底組織進行化驗。
眼腔內窺鏡手術在香港應用了2至3年，目前已成功為多位病人進行多個手術。隨著醫療進步及醫生的技術日趨成熟，相信不久將來，使用眼腔內窺鏡將更為普及，讓更多有需要的病人受惠。
作者為眼科專科醫生袁國禮
使用眼腔內窺鏡觀察眼腔內情況。
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