隨著近年藥物發展迅速，銀屑病不再被視為奇難雜症，即使是病情嚴重的銀屑病個案，如今已有不同種類的生物製劑應對，透過瞄準發炎源頭，精準地控制炎症，減輕皮膚紅腫徵狀。不過，銀屑病患者要選擇適合自己的生物製劑，必須因應個人病情及身體質素，更要耐心地持續接受治療，若只待病徵浮現才接受注射，治療效果未必理想，更恐令病情更為反覆。
認識銀屑病的病理及生物製劑的治療機制，有助患者選擇合適藥物控制病情。香港皮膚健康基金成員、皮膚科專科鍾振堅醫生指出，由於身體免疫系統的抗體或蛋白質出現錯亂，導致身體製造過量的發炎因子，產生一連串例如關節發炎及皮膚增生的反應；而生物製劑就是精準地對付這個病理，堵截發炎源頭，根據臨床經驗，注射生物製劑的患者能有七成以上改善，部份甚至達到九成。
上下游攻擊發炎因子
不過，醫生並非「一刀切」地為所有銀屑病患者處方生物製劑。鍾醫生指出，病情輕微患者可先透過口服藥物及藥膏應對；部份患者如本身罹患炎症，例如肺結核病，以及癌症，則不適合接受注射。相反，病情轉趨嚴重、試過一線治療又未見成效的患者，考慮過經濟因素及評估個人病情後，可選擇相應的生物製劑種類開展療程。
現時生物製劑分有不同種類，例如針對抗腫瘤壞死因子或白細胞介素12、17或23等等，主要從上游或下游控制整個發炎過程。鍾醫生稱，從上游堵截發炎因子範圍較廣，相對副作用較多；針對下游發炎機制的生物製劑則較為精準：「皮膚炎症是受著不同發炎因子所影響，不同生物製劑就能集中攻擊相應機制，治療變得準確，副作用也較少。」
持續治療勿自行停藥
然而，即使選擇適合自身病情的生物製劑，治療的依從性也是非常重要。鍾醫生解釋，不少患者仍然以為注射若干療程後便可斷尾，但銀屑病是需要持續治療，必須按著療程定期注射，例如每4星期或8星期注射一次，若然自行停藥，病情就會變得反覆及更難受控。他又提醒患者，接受注射初期未必即見成效，因藥力需要在體內累積一定程度才發揮作用，而每次注射的份量及療程長短亦經過醫學實證，因此毋須對治療太過擔心。
即使銀屑病患者注射了生物製劑，亦需健康的生活習慣配合，病情控制才更理想。鍾醫生說，減鹽減甜的飲食習慣固然不少得，定期帶氧運動亦對病情有助，減低患上其他共病，例如糖尿病及心血管疾病的風險。他又建議患者多搽潤膚膏補濕，適當地曬太陽也是必須，可嘗試從各種生活層面應對這難纏的炎症。
鍾振堅醫生提醒患者，銀屑病治療有多種不同方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應多與醫生討論，再按個人情況包括身體狀況、病情，承擔能力等，選擇最合適的治療方案。
皮膚科專科鍾振堅醫生