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兒童睡眠窒息丨專注力變差 誤診ADHD 怎料是SAS!
2021-07-19
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兒童睡眠時打鼻鼾,家長會以為是由於孩子太疲倦之故。(互聯網圖片)

中大研究指兒童如患有睡眠窒息症,長大後較易出現高血壓,長遠增患心血管疾病風險,故強烈呼籲家長不要輕視小朋友睡覺時打鼻鼾,以為是深層睡眠之故。原來家長要察覺孩子是否患上兒童睡眠窒息症(Sleep Apnea Syndrome,簡稱SAS)並不容易,皆因鼻鼾是睡眠的常見現象,有統計指每100個兒童,就有10至15個會有持續性鼻鼾問題,但原來日間專注力變差,竟是兒童睡眠窒息症的患病警號?

每4個有持續性鼻鼾 就有一個患病
兒童睡眠時打鼻鼾,家長會以為是由於孩子太疲倦之故。如引言提及每100個兒童,就有10至15個會有持續性鼻鼾問題,但原來每4個有持續性鼻鼾的兒童之中,就有一個患有兒童睡眠窒息症。而在香港,只要是18歲或以下人士有睡眠窒息問題,便可介定是「兒童睡眠窒息症」。然而患病大多數的年齡更小,只有14歲或以下;以成人為例,睡眠期間每小時有5次或以上停止呼吸,每次持續10秒或以上,即屬患病。然而對於兒童,每小時出現1次窒息情況亦不可接受。

為何兒童會有睡眠窒息?患病唔理有甚麼後果?
患童大多腺樣增殖體及扁桃腺過大而阻塞呼吸,令患者出現鼻塞和氣喘情況。由於睡眠窒息時供氧較平常低,心臟需要增加心跳來加大供應血液,然而供氧沒有增加令兒童加大呼吸以確保呼吸暢順,久而久之,心肌便會變得肥厚,心臟肌肉增生,增加高血壓及心臟病等風險。

為何專注力變差是患睡眠窒息警號?
由於兒童睡眠窒息症無明顯病徵,也不會產生痛楚,不過疾病會令孩子睡眠質素差,日間專注力便會降低,因此家長誤以為是ADHD過度活躍症,耽誤病情數個月甚至數年,才發現有問題。如果家長能夠發現孩子半夜睡覺時有持續氣喘問題,那會是明顯病徵,否則便要留意孩子的精神狀態及生活習慣是否有異,才能排除問題。

兒童睡眠窒息症能否根治?
有別於成人睡眠窒息症,之前提及患童多屬於腺樣增殖體及扁桃腺過大而阻塞呼吸,而腺樣增殖體只是兒童獨有,一般會在14至15歲慢慢消失。當然亦可透過內窺鏡切除手術,先將扁桃腺切除擴闊呼吸道,然後再將腺樣增殖體切除,約1小時便完成手術,安全高效,2星期內即可康復。而臨床8成兒童睡眠窒息症患者,能夠在手術完全根治問題。

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兒童專注力降低,家長會以為是ADHD,怎料是兒童睡眠窒息。(互聯網圖片)
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