減低依賴醫院服務 普及基層醫療

一直以來，醫療在香港人的觀念中，都是「有病便看醫生」，而無論小至頭暈身㷫，大至中風、癌症，都會到醫院、急症室處理。而葵青地區康健中心最近正式為港人提供基層醫療服務，希望推廣健康、預防疾病和管理慢性病。

香港理工大學康復治療學系鄺美雲社會心理健康教授、康復治療科學講座教授及系主任曾永康教授認為，基層醫療可補充醫院的不足，專職醫療如物理治療、職業治療等可擔綱更重要角色，助市民大眾保持健康。

全人角度推廣健康
基層醫療在先進國家已盛行多年，香港在這方面剛起步，曾永康表示可以借鏡外國，「加拿大的服務可以作為基層醫療的定義，首先是以全人角度推廣健康，除身體外還包括心理、精神及社會健康；以團隊形式提供健康資訊、疾病預防、復康服務等；並協助慢性疾病患者管理病情。有甚麼人會適用呢？例如一個人肥胖，其實毋須入醫院，而基層醫療便可協助減重，如提供運動班、助改善飲食習慣等，長遠降低三高和中風風險；又例如中風、退化性關節炎等患者，到醫院其實未必得到最佳的護理，同樣可於基層治療服務處理。」

望擴展至精神健康
加拿大的基層醫療另一特點是服務對象不限於長者，而是全年齡都會關顧，包括兒童健康如ADHD、SEN等發展障礙，還有肥胖問題、精神健康，甚至家暴預防等。曾永康指出香港暫以長者相關服務為主，希望將來可擴展至不同層面，「特別是精神健康方面，香港缺乏地方作這方面的諮詢，處於邊緣的人士往往讓病情變得嚴重才求醫，然而公立精神科服務排期又需要1年以上。如果能夠提前處理防止疾病發生，好像中醫的『治未病』，對大眾和醫療系統都是好事。」

改變大眾觀念
現時香港基層醫療有物理治療師、職業治療師、營養師、中醫和藥劑師等進駐。傳統模式是有事看醫生，之後再轉介到物理治療師或職業治療師作復康治療，但角色或將會轉變，曾永康提出，「理工大學物理治療學生曾到嗇色園2018健康檢查日為長者作健康檢查、到職業安全及健康學院交流職業健康知識、於保良局慈善跑提供駐場物理治療服務、在不同地方舉辦午膳時間伸展工作坊等。這些都是專職醫療可如何參與基層治療的一些例子，希望將來可以加強專職醫療的角色，長遠改變大眾概念，及早解決健康問題，而非到病了才找醫生。」