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健康
2020-02-26 04:30:00
日報

積極對抗銀屑病 避免致命併發症

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銀屑病因皮膚的外皮變成像「銀屑」般的碎屑飄落而得名,近年經病人組織和醫學界積極推動公眾教育下,市民對銀屑病的認知比以前多。可是其中仍有不少人以為,銀屑病只會影響皮膚,但其實還會影響身體其他器官包括關節、血管等,若病人誤以為不介意外觀而沒有接受適合的治療,隨時會出現關節炎,甚至心臟病、中風等可致命的併發症。

陳湧指近年銀屑病治療效果比前進步,患者宜積極抗病。

陳湧指近年銀屑病治療效果比前進步,患者宜積極抗病。

皮膚科專科醫生陳湧表示,銀屑病屬於自身免疫力疾病,多數病人的病徵先出現在皮膚表面,病人輕抹皮膚,大量皮屑已紛紛如雨下。皮膚經常發炎而且增厚,常見在頭皮、背部或關節外側位置;亦有部分病人最先感到關節不適,如紅腫痛、變形、關節僵硬等現象,稱為銀屑病關節炎,餘下的病人同時出現皮膚及關節症狀。


影響情緒及其他器官
陳湧指出,皮膚是人體最大器官,一旦出現問題,對病人帶來極大困擾,部分病人嚴重至九成皮膚受影響。尤其20至30歲、50至60歲是銀屑病的高發期,發病時除了紅腫痕癢外,散落的皮屑和厚厚的皮層也很影響外觀,令他們感到自卑而出現抑鬱焦慮,可想像他們要建立社交關係有多大困難。


銀屑病令皮膚保護功能減退,對身體也造成一定壓力,不單容易出現感染,也會令其他器官出現問題如關節炎,另外亦會因全身發炎,血壓、血脂會出現不正常而引致心血管病等併發症,因此銀屑病患者需要定期監察膽固醇和血壓水平。

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療效可達PASI 100
患者以往會服用免疫系統藥物,但不單令整個免疫系統也被壓抑,帶來的副作用也多;加上治療皮膚的效果不夠理想,半數病人只達七成半效果,即PASI 75(治療效果的指數)。陳湧表示,醫學界近來以療效能達到九成甚至十成皮膚都有改善,以及少副作用為治療銀屑病的目標。


近年生物製劑出現,一方面能抑制發炎因子,減少皮膚發炎的情況,併發症也會相對減少。而新式的生物製劑不但可針對引起發炎的因子,更將治療的效果推高至十成(PASI 100),最快兩星期已見效,病情較嚴重的病人可以考慮。惟藥費相對較高,每月約由7,000元至11,000元。陳湧表示,十多年前醫學界對銀屑病的治療不算樂觀,幸而隨着藥物的進步,令病人有更多選擇並帶來𥌓光,因此勉勵病人要積極抗病。

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銀屑病不只對皮膚帶來問題,甚至影響患者情緒、關節和血管等。

銀屑病不只對皮膚帶來問題,甚至影響患者情緒、關節和血管等。

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