近日天氣寒冷，原來除了令人不想活動外，亦會悄悄地令血壓飆升！若本身已屬高血壓人士，或對身體帶來更嚴重的損害。因此有心臟科專科醫生建議，高血壓患者不妨與主診醫生商量，冬天期間是否需要調整血壓藥物劑量。
根據美國心臟協會的定義，收縮壓(上壓)和舒張壓(下壓)分別持續處於130mmHg和80mmHg或以上，便是患上高血壓。如果沒有適當治療、控制不理想，長遠或引致心臟衰竭、冠心病、中風、腎衰竭等併發症。
血管收縮減熱量流失
心臟科專科醫生洪裕德表示，過往有不少來自世界各地的研究指出，冬天時血壓會較夏天為高，「原因有兩方面，第一是生理學上身體為了保暖、減低熱力流失，會使手腳血管收縮，繼而令血管中血液流動的阻力增加、血壓上升。第二是天氣冷亦屬一種壓力，然後身體會產生一些荷爾蒙去應付，也會增加血壓。還有其他較細小的研究發現其他原因，如冬天曬太陽的時間較短，產生的維他命D較少而影響血壓；冬天飲食較高油脂，膽固醇增多會影響血液中一氧化氮含量，繼而令血壓上升；減少活動之下，令微絲血管內壁細胞活躍程度減低，使微絲血管收縮和血壓增加。」
改變姿勢要慢
遇上血壓急升，最擔心引起不穩定情況，如中風、心臟病發等，不過洪裕德認為毋須過分擔心，因為實際上發生的風險不高，「不過反而要留意，正用藥控制血壓的人士，因為身體調節血壓的功能會被藥物取代，而使調節速度減慢，當有血壓低的情形，例如『踎低起身』，有些人士或會頭暈，甚至暈倒。因此血壓過高或過低都要小心，而血壓變化較大的患者，在改變姿勢時動作不宜太快。」
協同效應控血壓
當患者確診高血壓時，洪裕德坦言不少人不想用藥，「先可以非藥物方法處理，如低鹽餐、運動、超重或肥胖者要減磅，但若做足仍不達標，就會建議病人用藥。」現時血壓藥已經很成熟，亦有多達5、6組別藥物。「以前多會使用一款藥物，由低劑量用到最高分量，都沒有效果就加入第二款藥，如此類推。但近年發現由中等劑量加至最高劑量時，患者得益不多，故現時多會同時使用2、3組別藥物，均使用中等劑量，希望產生協同效應，同時避免副作用。」
調整藥物劑量
一位八十多歲的伯伯，一直有高血壓問題，10年前更患上冠心病和接受通波仔治療，覆診兩年多後主動向洪裕德表示，血壓上壓冬天時會比夏天高約10mmHg，醫生檢查後確認有此情況，於是每到冬天就為伯伯稍為調高藥物劑量，讓血壓維持正常水平。「臨床上也發現不少人有相同情況，部分患者或不願意加藥，以為一加便是永遠，其實因天氣問題加藥的話，到夏天可減回原本劑量，毋須太擔心。另外，冬天時要做好保暖、保持運動、飲食應少鹽少油，另外亦要更頻密量血壓，如有問題及早諮詢醫生。」
洪裕德指有需要時冬天可調校血壓藥物，以維持正常水平。
疫情期間減少外出，在家亦可保持運動。