天氣凍的日子，碰巧節日特別多，冬至、聖誕節、新曆新年，再到明天的農曆新年和將來到的情人節，而聚會或慶祝又離不開吃喝，過量飲食容易令膽固醇飆升。尤其本身屬較高心血管疾病風險人士如糖尿病患者，或需要用藥以進一步降低體內的低密度膽固醇(LDL)含量。
香港浸信會醫院心臟中心主任余卓文醫生表示，體內的膽固醇會因為飲食而改變，「當天氣凍、過時過節，食量會變多，同時希望攝取較多能量，於是會選擇較油膩、高膽固醇的食物，如油炸食物、火鍋、老火湯的材料亦會『滋補』一點。這些因素都會導致我們攝取量上升，引致膽固醇飆升。」
糖尿病患者影響更大
對於糖尿病患者，多吃了的影響更大。余卓文解釋，「患者的胰島素分泌或者胰島素在體內的作用比一般人較差，如果進食分量過多，就容易令血糖飆升；當血糖控制欠佳，亦會直接或間接使血脂上升，包括低密度膽固醇及三酸甘油脂等。因此每餐不宜太飽，維持約八成最佳；若餐與餐之間感肚餓，都可以吃東西，但要避免高脂肪或高碳水化合物的食物，尤其是零食。又或選擇少食多餐，惟要留意飲食的總量不能超標。」
藥物助控LDL
對健康人士來說，當回復一個健康的飲食模式，LDL都會回落到反映健康飲食的含量。但余卓文特別指出，「但若屬糖尿病、心血管病或腦血管病人士，他們單純戒口並不可達到醫學上達標的水平，因為他們的LDL目標比一般人士低得多，而體內近八成膽固醇由肝臟製造，因此除了『戒口』之外，亦需要藥物幫助。其中最常用是他汀類藥物，能夠抑壓肝臟製造LDL時的一個主要酵素，以減少不必要的製造。」
若使用高劑量的他汀類藥物也未能到達理想指標，就會考慮加藥，「例如依澤替米貝，希望減少腸胃的吸收，與他汀類產生協同效應。近年亦有生物製劑PCSK9抑制劑，可針對性分解膽固醇而達到有效降低膽固醇水平的作用。」惟控制膽固醇藥需要長期使用，才可有持續效果，否則心血管病風險會再次上升。
運動提升HDL
由於高膽固醇沒徵狀，只在引致併發症後才有，如冠心病的心絞痛，更不幸是有心口疼痛已是心臟病發，到醫院搶救才發現高膽固醇，余卓文建議大家定期做體檢，以作監察。「另一方面，運動都有間接的幫助。研究顯示運動有令LDL趨向穩定的作用，即做運動最低限度可使LDL不會繼續增加；同時，運動亦可提升高密度膽固醇(HDL)，而HDL可以清理血管中的LDL，亦有助心血管健康。」
余卓文指吃過多高脂和高膽固醇食物，會使體內膽固醇含量上升。
新年美食當前，要小心進食過量，尤其心血管病高風險人士。