31歲婦女雙胞胎流產半月後持續腹痛 竟發現宮外孕
浙江一名31歲的陳姓婦女因懷有雙胞胎接受人工流產手術,術後半個月持續腹痛出血,求醫檢查才發現體內竟還有「第三胎」,為罕見的宮外孕,再施手術後才脫離險境。
《環球網》報道,去年11月某日深夜,陳姓婦女在家屬攙扶下前往浙江台州市立醫院急診。婦產科主治醫生了解病史後得知,陳女已育有4名子女,當她再度懷孕且超音波顯示為雙胞胎時,決定在住宅附近醫院接受人流手術。然而術後半個月以來,陰道流血與腹痛症狀持續,約4日前腹痛更突然加劇,輾轉至台州市立醫院求診。
醫生為陳女檢查時,發現其左側下腹部壓痛反應劇烈,立即安排血液β-HCG檢測與陰道超音波檢查。結果顯示,陳女子宮外左附件區有一個62x32x47毫米的混合性團塊,盆腹腔內伴有積液,且血β-HCG指標仍處高位,完全不符合雙胎流產後的正常狀態。
次日一早,婦產科主任詳細詢問陳女流產細節、出血規律及腹痛特點後,進行詳細身體檢查。醫生發現陳女左側下腹部痛感較前一晚更劇烈,緊急複查的血常規結果顯示血紅蛋白進行性下降。醫生表示:「她病情還在發展,不能排除宮外孕可能。」她召集團隊討論,逐一分析各項檢查結果後,推斷陳女極可能是罕見的「宮內宮外同時妊娠」,腹中藏著未被發現的「第三子」。
宮外孕或致命 醫生果斷開刀
據了解,自然受孕三胞胎的機率僅為70萬分之1至10萬分之1,而「兩胎宮內、一胎宮外」的宮內宮外同時妊娠更是罕見中的罕見,極易被雙胎表象掩蓋。醫生當機立斷:「必須立即通過腹腔鏡探查明確診斷,宮外孕一旦破裂大出血,會直接危及生命。」從查房到確定手術方案、完成術前準備,僅花費2小時。
副主任醫生及主診醫生共同開刀,腹腔鏡下證實陳女腹腔內存在遊離積血及血凝塊,左側輸卵管處可見妊娠包塊,正是導致持續腹痛出血的根本原因。手術團隊為陳女切除病變輸卵管,徹底止血。1小時後手術順利完成,陳女情況穩定,第一天便能落床活動,4日後康復出院。陳女覆診時表示:「要不是醫生們及時發現、果斷救治,我真不知道會怎麼樣,太感謝他們了!」
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