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健康
出版:2026-Jul-17 04:00
更新:2026-Jul-17 04:00

破解子宮頸癌迷思 從HPV感染到癌前病變防治攻略

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早前的「播毒渣男」事件,喚起全城對HPV病毒的關注,事件更讓大眾更重視女性健康風險。在常見婦科癌症之中,子宮頸癌是女性必須正視的健康問題。惟坊間仍存在不少誤解,例如「沒有性生活就不會患病」或「子宮頸癌一定有明顯症狀」,令部分女性掉以輕心而延誤檢測。事實上,子宮頸癌是少數可預防的惡性腫瘤,只要透過接種疫苗和定期檢查,便能大幅降低風險。

子宮頸癌屬隱形殺手

子宮頸癌並非突發病變,而是子宮頸移形區細胞長期受HPV刺激所致,需時10至20年才逐漸演變成癌細胞。此症危險之處在於早期完全無徵狀,一旦出現陰道異常出血、分泌物有異味或骨盆痛,大多已屬中晚期。婦產科專科醫生譚靜婷指出,早期子宮頸癌5年存活率可達九成,但本港抹片檢查覆蓋率不足一半,女性容易錯過黃金檢測時機。

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拆解三大子宮頸癌迷思

迷思一:有固定性伴侶不會感染HPV

不少女性驗出HPV陽性後或因羞恥而拒絕跟進檢查。譚靜婷強調,「即使一生只有一個性伴侶,也有超過五成機會接觸HPV。」這是一種常見病毒感染,與伴侶數目沒有必然關係。

迷思二:停經、長期無性生活就不會有HPV

很多中年女性及長者以為停經後、多年沒有親密接觸,就不會患上子宮頸癌。事實上,子宮頸癌有兩個高峰期:35至45歲,以及60至70歲。HPV可潛伏多年,免疫力下降時才發病,不少長者正是年輕時感染,病毒隱藏至年老才演變成癌症。

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迷思三:驗出HPV就等於會患癌

臨床數據顯示99.7%子宮頸癌與HPV相關,但絕大部分感染都可透過自身免疫清除。只有持續感染16、18型等高危HPV,再加上免疫力低等因素,才會誘發細胞異常。至於6、11型等低危HPV,大多只引致生殖器濕疣,極少致癌;而25歲以下女士免疫力較佳,多能自行清除病毒。

譚靜婷指有癌前病變應及早處理,避免惡化。 Health 3col vrd3

癌前病變並非癌症

根據本港最新數據,子宮頸癌位列女性癌症第七位,全年近600宗新症,2024年錄得160宗死亡。譚靜婷指,「輕度病變不等於癌症,約有一半可自行痊癒,一般只須定期監察。」她補充,即使是嚴重癌前病變,發展至真正癌症往往仍需5至10年,只要及早處理,便能避免惡化。

新型陰道噴霧逆轉早期病變

若確診輕度癌前病變,除定期觀察外,近年亦有由醫生處方的新型陰道噴霧可自行使用,直接噴在宮頸,形成保護屏障並激活局部免疫反應,幫助清除HPV病毒,適合早期或輕度病變患者;至於中度至重度病變,則仍須依靠電灼、冷凍或細胞切除等微創手術方式處理。

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多重檢測及早發現

要及早發現子宮頸癌,定期篩查是第一步。目前檢測通常做柏氏抹片,建議由相關專業的醫護進行,才能準確採樣。如果抹片找到有高危HPV或細胞異常,就會安排陰道鏡檢查,直接觀察子宮頸表面並取樣分析,在癌前病變階段就發現問題,避免演變成癌症。另外,接種HPV疫苗、戒煙、控制體重、減少壓力以提高免疫力,也能有效預防子宮頸癌。

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