儘管HIV(人類免疫力缺乏病毒)的治療已取得重大突破,感染及傳染病科名譽顧問醫生徐詩駿表示,仍對遲診現象表示擔憂;衛生署統計顯示,雖然本港HIV新增感染個案已連續10年下降,但仍有不少個案是在免疫系統明顯受損,甚至發展成愛滋病才發現。
徐詩駿指出,此情況往往緣於大眾對HIV仍存有迷思,例如許多異性戀人士誤以為自己非高風險而掉以輕心,或認為只有特定高危群組才需要檢測。「任何有過性行為的人士,一生中都應至少進行一次HIV測試,應被視為與檢查血壓、膽固醇一樣的健康檢查。」
由世紀絕症變為慢性病
「HIV已經是可以長期控制的慢性病,而非必然致命的病。」徐詩駿解釋,患者透過服用抗反轉錄病毒治療(ART)藥物,不僅能有效控制病毒,更可維持與常人無異的生活質素與壽命。目前國際醫學界致力推廣「U=U」(Undetectable = Untransmittable,測不到=傳不到),亦即將病毒載量抑制至測不到的水平,患者便不會透過性接觸將病毒傳播給伴侶;這不僅維護患者健康,也對公共衛生大有益處。
多種保密檢測渠道
為打破遲診困局,本地已有多種保密的檢查渠道,市民毋須因心理負擔而卻步,例如可透過衛生署特別預防計劃及紅絲帶中心做免費、不記名的抗體測試,並獲得專業輔導與轉介服務。同時,社會衛生科診所在處理一般性病個案時,也會主動提供HIV測試建議;市民亦可透過私人醫生或化驗所進行檢測。「多個非政府組織(NGO)亦提供社區外展、快速指尖採血或口腔液測試,方便優先關顧人群如男男性接觸者及性工作者等尋求協助。」徐詩駿說。
在家檢測更私隱
至於希望在極高私隱環境下進行檢測的市民,徐詩駿指可參與衛生署的「HIV自我檢測」計劃,於網上匿名登記後,可選擇自行於家中進行口腔液檢測或指尖採血檢測。「要注意HIV存在空窗期,曾有高風險行為的人士最早可於3星期後接受檢測,並在3個月後進行覆檢,以確保準確性。」
治療方面,現已徹底告別傳統雞尾酒療法須服用大量藥物、且伴隨明顯副作用如肌肉流失或中央肥胖的年代。徐詩駿指,現代的HIV治療口服藥物極其方便兼有效,大多數患者每日僅須服用一次藥物,每次只需一至兩粒藥片,便能長期抑制病毒。隨治療方案不斷優化,患者可有效控病,並維持正常工作、社交及生活節奏。
2030年前終結愛滋
聯合國愛滋病規劃署已提出「95-95-95」目標,即95%感染者確診、95%患者接受治療、95%接受治療的患者病毒受抑制。香港亦積極回應,於2022年發表《香港愛滋病建議策略》,期望在2026年底前完成,並於2030年前終結愛滋病對公共衛生構成的威脅。徐詩駿認為,未來要透過強化監測、數據分析和跨界合作,確保本港不單維持低流行率,還能持續進步。
徐詩駿強調,消除對HIV的污名是當前重要環節。「需要學校教育、職場政策和媒體報道的共同配合。市民不再視HIV為道德評價,而只是健康風險的一種,才會真正放下心理包袱,接受檢測和治療。」










