不少女士每月受經痛困擾,但卻視為正常生理現象,僅靠喝杯黑糖水或服止痛藥緩解了事。生殖醫學科專科醫生麥思敏指出,「這種做法雖能短暫紓緩痛楚,卻可能治標不治本,掩蓋背後更嚴重的婦科問題。持續經痛可能與子宮內膜異位症、卵巢囊腫(俗稱「朱古力瘤」)或子宮腺肌症的警號,若不處理可影響生育能力。」
持續經痛須求醫
麥思敏解釋,經痛分為兩大類。原發性經痛沒有特定病因,通常在初潮時已出現,純粹受荷爾蒙影響;繼發性經痛則有明確原因,例如子宮內膜異位症、卵巢囊腫或子宮腺肌症。「女士習慣自行服藥止痛,卻未有查明背後原因,若經痛持續出現,建議盡快找婦科醫生檢查。」
朱古力瘤具殺傷力
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織生長在子宮以外的位置,若生長在卵巢便形成囊腫,俗稱「朱古力瘤」。麥思敏強調,「朱古力瘤的大小與其殺傷力並不一定成正比。」即使體積細小,囊腫仍會引發慢性發炎,影響卵巢儲備功能,並可能導致盆腔組織黏連,令輸卵管不通暢,繼而影響受孕能力。她補充,醫學界至今未能確定子宮內膜異位症的確實成因,但已知此病由女性荷爾蒙誘發,只要體內仍有女性荷爾蒙,問題便會持續影響患者。
卵巢早衰原因
經痛被稱為隱形債,是因為患者常忽視其背後的病理改變,延誤就醫導致卵巢功能提早衰退(如30歲呈現40歲的狀態)。部分年輕女性卵巢功能提早衰退,麥思敏指出,「子宮內膜異位症或卵巢囊腫是常見原因之一。此外,若曾因囊腫接受手術,過程中可能切除部分正常卵巢組織,進一步影響卵巢儲備。她建議有生育計劃的女士應及早關注自身婦科健康。」
囊腫大於5厘米須處理
治療方面,麥思敏表示,若囊腫小於4至5厘米且患者沒有明顯疼痛,通常不會建議手術切除,因為手術可能損傷正常卵巢組織,降低卵巢儲備。她建議患者先完成生育計劃,期間持續監測。但若囊腫達5厘米或以上,則存在破裂、發炎或扭轉的風險,若扭轉波及血管可致卵巢壞死,不能置之不理。「若無生育計劃且有症狀,則須由婦科醫生按症狀嚴重程度、生育需求及囊腫大小評估。」
產後經痛未必消失
坊間流傳生育後經痛會消失,麥思敏澄清,懷孕及產後期間荷爾蒙水平受抑制,或可暫時紓緩子宮內膜異位症,但產後經痛復發的情況亦非罕見。「由於此病受女性荷爾蒙刺激,若沒有接受荷爾蒙抑制治療,病情仍有機會復發。」她呼籲,女士正視經痛背後的警號,若持續不適影響生活,應及早求醫,以免延誤治療。









