臨床腫瘤科專科醫生岑翠瑜醫生指新型標靶藥助乳癌病人延緩疾病惡化，並延遲接受化療的時間。
「乳癌」是香港女性最常見的癌症，根據衞生防護中心的數據，於2023年香港共錄得5,585宗女性乳癌新症個案 1，當中約七成患者屬於荷爾蒙受體陽性（HR+/HER2-）乳癌 2。過往有部份擴散性乳癌患者因害怕化療的副作用而拒絕接受治療。然而現在透過生物標記技術，醫生能為患者制定個人化治療方案，選擇合適的標靶藥物並調整療程，有效延緩病情惡化，推遲開始化療時間，並同時維持患者的生活質素，為害怕化療副作用的患者帶來曙光。
臨床腫瘤科專科醫生岑翠瑜醫生指，荷爾蒙受體陽性（HR+/HER2-）乳癌患者整體預後較佳，一般以荷爾蒙療法作主要治療。當乳癌進入「晚期」，代表腫瘤已復發或轉移至其他器官，如肝臟、骨骼、肺部，甚至腦部。目前第一線標準治療是「荷爾蒙治療合併CDK4/6抑制劑」3，利用抗荷爾蒙藥物抑制癌細胞對雌激素的依賴，及CDK4/6抑制劑阻斷細胞分裂週期，兩者合用可提升治療效果和患者存活率。但部分患者在接受治療一段時間後，會因PI3K/AKT腫瘤訊號傳導路徑變異，即PIK3CA / AKT1 / PTEN 基因變異，而產生耐藥性，促使癌細胞透過替代途徑繼續增殖，使荷爾蒙治療失效。4,5
生物標記助決定是否用標靶治療
岑醫生續指，生物標記則能夠揭示癌細胞的特性及成長依賴途徑，助醫生了解腫瘤對治療的反應、惡性程度與潛在耐藥風險，進而選擇更合適的治療策略。晚期乳癌患者可根據標記考慮加入針對腫瘤變異的標靶藥物，從源頭阻斷癌細胞的生長訊號，有效防止腫瘤再度活躍。臨床試驗結果顯示，新型PI3K/AKT抑制劑與針劑型荷爾蒙藥聯合使用，能顯著延緩疾病惡化、延後化療時間，患者因此減少化療帶來的強烈副作用，提升生活質素。6
岑醫生建議確診乳癌的病人進行細胞或血液的活體檢測，以助醫生找出最合適的治療方案。
精準阻變異細胞分裂 標靶藥副作用輕微
傳統化療廣泛攻擊快速分裂的細胞，包括毛囊、骨髓和消化道細胞，常引起噁心嘔吐、疲倦、脫髮、腸胃不適和免疫力下降等副作用7。而採用新型標靶藥，患者一般會有血糖升高、皮疹、腹瀉及疲憊等輕微副作用6，醫生會視情況安排定期驗血，調整治療方案。
合適治療方案 助病患提升生活質素
岑醫生建議確診患乳癌的病人，可以透過腫瘤組織或血液（液態活檢）進行基因檢測，以便找出體內是否帶有PIK3CA/ AKT1/ PTEN基因變異，從而協助醫生為病人訂製個人化治療方案。對於帶有相關變異的患者，新型PI3K/AKT抑制劑能提升療效並助患者維持良好生活質素。3
（資訊由阿斯利康全力支持） HK-12622 20-12-2025
參考資料:
- Hong Kong Cancer Registry 2023. 2025.
- Hong Kong Breast Cancer Foundation. 2025. Access from
https://www.hkbcf.org/zh/media_centre/main/1311National - Trapani D, et al. Ann Oncol. 2025;36(11):1414-1418.
- Alves CL and Ditzel HJ. Int J Mol Sci. 2023;24:4522.
- Miller TW, et al. Breast Cancer Res. 2011;13:224.
- Turner NC, et al. N Engl J Med. 2023;388:2058-70.
- American Cancer Society. 2024. Access from
https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/treatment/chemotherapy-for-breast-cancer.html
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