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2025-06-13 04:30:55
日報

尋找根源 紓緩枕神經痛

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尋找根源 紓緩枕神經痛

尋找根源 紓緩枕神經痛

頭痛有很多種,如偏頭痛、壓力型頭痛、三叉神經痛等,而有一種頭痛卻出現在「後尾枕」,稱為「枕神經痛」。由於枕神經痛只出現在局部位置,或與偏頭痛混淆,但其實與頸椎問題有關。要解決頭痛問題,還應求診找出問題根源,對症下藥。

腦神經科專科醫生李至南表示,枕神經是由上半部分頸椎伸延出來的神經,從頸部兩側向上走到後枕。「若有枕神經痛,患者未必會覺得頸部不適,但會有後枕不舒服。不碰頸時會出現有些像電擊的刺痛、麻麻痺痺,摸一摸又會覺得皮下面很敏感,這些是神經線騷擾的徵狀。」

枕神經痛

李至南指枕神經痛源於上半部的頸椎神經受壓。

有年輕化趨勢

究其原因,枕神經痛是因為上半部的頸椎神經受壓,因而出現痛楚和不適;臨床上李至南認為有年輕化趨勢,「過往此症多因職業引起,因為有些工種需要長期仰起頭部如裝修油漆工人,或者經常需要固定望住一個水平的東西,不怎麼郁動,例如長期對住電腦,就會有較高風險。近年多了年輕人長時間低頭玩手機,就是年輕化趨勢的原因。」

止痛藥勿長期用

不少人頭痛會服用止痛藥,但未必會求醫跟進。李至南指出,「如輕微頭痛,偶爾服用撲熱息痛是可以的;嚴重一點的話,很多人會在坊間購買消炎止痛藥。但患者要留意頭痛是否不斷循環地出現?有沒有惡化跡象?知道頭痛的根源比較重要。而且長時間服用止痛藥都會有危險,例如撲熱息痛或傷肝、消炎止痛藥或傷胃傷腎。」故此若頭痛經常出現的話,應及早求醫找出問題所在。

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枕神經痛

若屬肌肉問題或輕微神經線退化,大部分患者可透過物理治療得到紓緩。

排除其他病因

診斷枕神經痛時,醫生在臨床會評估痛楚在位置及痛感上,是否吻合枕神經痛,同時要排除結構上的問題。李至南解釋,「例如偏頭痛常伴隨作嘔作悶、怕光怕吵,與枕神經痛有分別。若徵狀吻合,會做影像檢查看看患者頸部有沒有退化跡象,神經線壓住的部分能否解釋枕神經痛的症狀出現;如有需要,也會做腦部檢查,排除是腫瘤等嚴重問題。」

 

強化肌肉改善姿勢

確診枕神經痛之後,若屬肌肉問題或輕微神經線退化,大部分患者只要紓緩頸部繃緊的肌肉,透過物理治療和運動去強化頸部弱化了肌肉,以及改正不良姿勢,都可以大為改善。李至南續指,「至於神經線受壓的患者,就要視乎嚴重程度,或轉介到骨科或腦外科醫生,評估手術的需要。」他提醒,若患者去按摩放鬆肌肉時切勿「Lock頸」,以免引致血管受損,甚至中風等意外。

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