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健康
2018-10-04 06:00:00

適量葉酸助胎兒神經發展

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早前消費者委員會的報告指出,孕婦過量服用葉酸或使胎兒有自閉症風險,令各位準媽媽聞之色變,一刀切戒食葉酸補充品,甚至連日常飲食也刻意避開高葉酸食物。其實葉酸對胎兒相當重要,若吸收不足,反增「神經管缺陷」風險。

陳億仕(左)及薛守智(右)認為,為胎兒神經系統良好發展,準媽媽應適量吸收葉酸。

陳億仕(左)及薛守智(右)認為,為胎兒神經系統良好發展,準媽媽應適量吸收葉酸。

婦產科專科醫生陳億仕及兒科專科醫生薛守智,找出消委會引用的研究,發現該研究主要針對受訪者進食葉酸的頻率,而非分量,研究結果顯示每星期進食葉酸3至5次的自閉症風險最低,而每星期進食超過5次葉酸的風險反而回升,但仍然比完全不進食葉酸的風險為低。

三個吸收途徑
現時吸收葉酸的途徑包括天然食物、在加工程序加入葉酸的食物如米飯或粟米片等,以及營養補充品,陳億仕解釋,「葉酸進入身體後,需要轉化為L-甲基葉酸才可使用,而加工食物及營養補充品葉酸的化學結構與天然食品的不同,只有前者有機會因身體機能問題,未能將過量的葉酸分解,才可能引致自閉症。」

神經管缺陷
葉酸對於胎兒的神經系統發展十分重要,如果吸收不足,嬰兒或會出現「神經管缺陷」,日後影響到性功能、下肢無力行動不便、失禁、腦積水等。一項1992年的研究分析了四千多名孕婦,發現若有服用800微克葉酸的孕婦,沒有嬰兒出現神經管缺陷;而沒有進食葉酸的孕婦,約0.3%嬰兒患有神經管缺陷。此外,亦有研究發現媽媽在懷孕前4周及懷孕後8周進食葉酸,可減低孩子患自閉症風險達一半,而且懷孕首4周進食葉酸分量愈高,患自閉症風險愈低。

深綠色蔬菜、堅果、橙等含有豐富葉酸。

深綠色蔬菜、堅果、橙等含有豐富葉酸。

增強生育能力
除了胎兒的成長之外,另一項歐洲的研究發現葉酸可以增強生育能力整體達15%,對於排卵不正常的情形尤其有效,包括經期周期過長、過短或者不正常者,可以提升24%至36%不等;此外,服用葉酸也可減低排卵不正常引起的不孕機會,高達41%;適量進食葉酸亦有助減低20%小產的風險。

遵從醫護人員指示服用
葉酸吸收不足的影響,遠大於吸收過量,對於準媽媽服用葉酸的策略,陳億仕表示,「在正常的飲食模式中,從天然及加工食物吸收的葉酸,大約只有100至200微克,並不足夠準媽媽所需要的最少每日400微克,因此建議孕婦及計劃懷孕女性適量服用葉酸補充品,以確保胎兒健康成長。」薛守智提醒,應按醫護人員指示揀選及服用葉酸,切勿胡亂在坊間購買多種補充劑混合服用,亦應告訴醫生正服用哪些補充劑,避免過量進食。


 

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