健康解碼|認識癌症電療的副作用及飲食護理貼士
癌症患者在抗病過程中,會接受各種治療,其中放射治療(又稱電療)便有機會帶來不同副作用。臨床腫瘤科專科醫生周一樂表示,電療常見副作用包括口乾、味覺改變、口腔潰瘍等,可令患者生活質素受影響。建議病人與醫療團隊加強溝通,及早商討應對方案,例如選擇適合的營養奶,增加蛋白質攝取,有助順利完成療程,若有任何不適應盡早通知醫生。
周醫生指出,電療是透過高劑量放射線,來破壞癌細胞,從而阻止癌細胞分裂及生長。治療目標包括徹底消滅腫瘤細胞,或協助術後清除剩餘癌細胞,減少復發;或為晚期患者作紓緩性治療,改善因腫瘤引致的疼痛或出血問題。
頭頸癌患者電療後容易味覺改變及口乾
電療引起的副作用及其程度,因人而異,會視乎電療的劑量及位置。例如頭頸癌患者(如咽喉癌、鼻咽癌)接受電療的劑量會較高,而口水腺、味蕾的不良反應亦會較多。周醫生補充,常見副作用包括味覺改變,例如甜和酸的感覺變淡;飲水有異味,或進食時有金屬味,影響食慾,令患者失去飲食樂趣。此外,電療後亦會出現口乾、口腔潰瘍、無胃口、易倦、皮膚變乾及變黑等症狀,除了影響生活質素,也會引申其他問題。例如因無胃口、吞嚥困難,無法進食,引致體重及身形大減,不但影響抵抗力,亦可能要重新規劃電療方案。
電療前宜接受牙科評估
由於電療會破壞正常口水腺,引致患者的口水分泌減少及出現嚴重口乾,增加蛀牙風險。因此,建議電療前要接受牙科檢查,及早補牙、拔除壞牙,以免日後受牙患困擾。至於口乾問題,建議多補充水份,保持口腔濕潤,例如多飲水或飲湯。如有口腔潰瘍,可使用飲管啜飲液體,及使用適合電療患者的消炎或止痛漱口水,減輕痛楚。
周醫生解釋,針對味覺改變,部分患者會嘗試進食一款水果、即「神秘果」(Miracle Fruit、又稱變味果),有短暫改變味覺的作用,能令酸味食物變甜。煮食時加入如薑、蒜、香草等天然食材,有助刺激食慾。此外,患者可使用專用藥膏,改善電療後皮膚變硬、變乾的問題,外出宜採取防曬措施,保護皮膚。同時,進行適量伸展運動,對情緒及睡眠健康有益。
頭頸癌病人克服電療副作用
周醫生表示,患者在治療前最好先諮詢營養師意見,飲用適合的營養奶,及早補充蛋白質。另外,治療期間接受定期評估,讓醫療團隊了解體重及吞嚥能力的變化,有助制定適合的補充營養策略。
50多歲的陳先生(化名)早年確診第4期頭頸癌,並轉移至頸部淋巴,需接受化療及電療。他在治療的中段開始,出現上述提及的多種副作用。為免之後體重急降,影響療程,陳先生克服困難,聽從醫生及營養師意見,使用鼻胃喉飲用適合的營養奶,以維持體重及身體機能,繼續餘下療程。
周一樂醫生再次提醒,患者要加強與醫療團隊溝通,包括向主診醫生了解療程的內容及副作用,制定最合適的治療方案及紓緩方法。
臨床腫瘤科專科周一樂醫生







