膳食膽固醇不怕吃？恐是肝臟隱形殺手 營養師教4招護肝防中風
膽固醇不只會對心臟造成影響，更可能會影響肝臟。有營養師指出，膳食膽固醇其實有可能影響到身體。另外，膽固醇的影響不單單是心臟，而是會對肝臟造成長期影響。她指出4大飲食方法有助保護肝臟，並同時預防中風。
膳食膽固醇不怕吃？
營養師吳映蓉在其facebook專頁上分享指，美國飲食指南從2015年開始取消每日膽固醇攝取上限，就愈來愈多專家主張人體大多數的膽固醇是自身合成，因此飲食中攝取的膽固醇影響有限。但吳映蓉表示，這種說法看似有科學根據，但卻忽略了兩個關鍵事實。
首先，並非所有人都能自我調節膽固醇的合成。雖然大多數人的身體能夠調整膽固醇的合成量，以平衡飲食中的攝取，但有研究指出，約15%至30%的人屬於「高反應者」。這些人攝取過多膳食膽固醇時，壞膽固醇水平會顯著上升，且身體無法有效調節。所以攝取的膳食膽固醇會直接反映在血液中。
膽固醇是肝臟隱形殺手？
吳映蓉又指，許多人討論膽固醇對心臟的影響，但真正受到長期損害的器官是肝臟。以下兩篇重要研究揭示膽固醇與肝臟損害之間的關係
研究1：《Dietary cholesterol does not break your heart but kills your liver》
刊登位置： Porto Biomedical Journal
研究發現：
- 膽固醇過量會在肝臟內積聚，形成膽固醇結晶，並可能導致慢性發炎。
- 這些結晶及氧化壓力會引起脂肪性肝炎，最終可能導致肝纖維化甚至肝硬化。
- 若同時攝取大量Omega-6植物油(如大豆油、粟米油)，會加劇肝細胞的損傷。
研究2：《Accumulation of free cholesterol and oxidized low-density lipoprotein is associated with portal inflammation and fibrosis in NAFLD》
刊登位置： Journal of Inflammation
研究發現：
- 膽固醇在肝門靜脈血管內的積聚會導致發炎和血管狹窄，類似動脈粥樣硬化的過程。
- 膽固醇會激活肝臟免疫細胞(Kupffer細胞)，釋放IL-1β等發炎因子，導致局部慢性發炎。
- 在肝臟纖維化區域中也可發現膽固醇，這些膽固醇會促使肝星狀細胞活化，產生過量纖維組織，使肝臟逐漸變硬。
所以膽固醇不僅會造成血管阻塞，還會在肝臟中積聚，引發發炎與纖維化。
營養師教4招護肝防中風
營養師吳映蓉指，討論膽固醇的問題時，不能僅僅依賴血脂報告，也不能只關注心臟健康，因為肝臟可能是過高膽固醇的隱形受害者。她提出4大建議控制飲食中膽固醇攝取，有助防中風，並保護肝臟。
- 控制膽固醇的攝取來源：如蛋黃、肥肉和動物內臟，因為身體本身已能合成，毋須過量攝取。
- 減少飽和脂肪的攝取：避免豬油、奶油等動物油脂，這些油脂中含有膽固醇。
- 減少高Omega-6植物油的攝取：如大豆油、粟米油等，這些油脂可能會增加發炎反應。
- 增加蔬菜攝取，減少炸物和肥肉：應優先以植物性飲食為主。
營養師吳映蓉表示，膽固醇的問題不能僅從心臟健康來看，因為肝臟也可能受到過高膽固醇的損害。特別是對於有脂肪肝、三高或代謝症候群的人，應更加小心控制膽固醇的攝取。