斑塊型MF屬初期，有機會在患者腰腹出現。
區志森指早期MF徵狀與濕疹、銀屑病等十分相似。
癌細胞很蠱惑，蕈樣肉芽腫(Mycosis Fungoides，簡稱MF)，是一種罕見但極具迷惑性的皮膚T細胞淋巴癌。皮膚科專科醫生區志森指出，「因其早期症狀常與濕疹、銀屑病等常見皮膚病相似，極易被誤診。即使是經驗豐富的皮膚科醫生，也可能因其『偽裝』能力而錯過早期發現。」
揭開蕈樣肉芽腫的神秘面紗
「蕈樣肉芽腫是一種罕見的皮膚T細胞淋巴癌，全球每百萬人口每年僅有不到10宗新症，但在皮膚科領域卻是經常被討論的難題。」區志森指，MF最令人頭痛之處在於其早期皮疹表現不明顯，極易與濕疹、銀屑病等皮膚炎症混淆。「有統計顯示，患者從發病到確診，平均需時3至6年，這段期間不少人接受過多種皮膚病治療，甚至因類固醇藥膏改變病灶特徵，令診斷更為困難。」
圖中位置凸起的是腫瘤，已屬晚期MF。
情況輕微的話，可用類固醇藥膏治療。
三個不同演變階段
區志森解釋，MF的病因至今未明，絕大部分個案無遺傳性，也不具傳染性，患者多為50歲以上男性。典型MF可分為三個階段：初期為紅色斑塊，邊界不清、表面有皮屑，常見於腰腹、下背、大腿或女性胸部；中期出現邊界分明的腫塊，顏色可為紅、紫或啡色；晚期則發展為明顯隆起的腫瘤，甚至潰瘍滲液，引致疼痛。
「大部分患者都停留在初期階段，癌細胞僅限於皮膚組織，對生命影響不大。但若癌細胞入侵淋巴或內臟，則會引發併發症，降低存活率。」區志森強調，診斷MF不僅臨床上困難，即使進行皮膚活檢，也常需多次化驗才能確診。確診後，醫生會安排血液及影像檢查，評估腫瘤有否擴散，並制訂治療方案。
及早治療降病變風險
MF至今沒有可靠有效的治癒療法，不少病灶經治療消失後也可復發。治療目的主要為控制病情和紓緩症狀，視乎病人的年紀和健康狀況、病情的階段和症狀，來決定治療的選擇。區志森說情況輕微的可以採用局部療法，包括類固醇藥膏、A酸藥膏或化療藥膏等，紫外線療法則適合皮膚受影響面積較大的情況。針對較嚴重的病況有多種不同治療，包括局部或全身性的放射治療、傳統化療、體外光化學療法、免疫療法、標靶藥物和血液幹細胞移植等。
區志森說：「蕈樣肉芽腫雖然罕見，但其偽裝能力極強，提醒大家如遇頑固、難以解釋的皮膚病變，應及早諮詢皮膚科專科醫生，避免延誤診治。」面對MF這個奇難雜症，期待將來有更好的診斷方法，和更有效的藥物出現。