香水番梘味道變淡？可能係腦退化超前警號！醫生教3招自測嗅覺
嗅覺變化竟與腦退化有關？有醫生指出，如果生活中發現嗅覺漸漸減弱，開始聞不到花香或美食的味道，有可能是腦退化的先兆，嗅覺受損，記憶力便會逐漸退化。醫生教用3大方法有助在家中自測自己的嗅覺能力，以儘早發現是否與腦退化問題有關。
早5至10年預測腦退化風險？
重症科醫生黃軒在其facebook專頁上分享指，如果發現嗅覺變差，可能不是與鼻炎或年齡有關，根據一項最新研究，嗅覺的減退可能是腦退化最早的警號，甚至比健忘更早出現。阿茲海默症與嗅覺有關的原因，和以下機制有關：
1. 神經纖維提前斷裂：
- 嗅覺與大腦深處的神經網路緊密相連，在阿茲海默症早期，藍斑核(透過神經纖維參與嗅覺調控)與嗅球(負責把鼻子收集到的氣味訊號送到大腦其他區域)之間的神經纖維率先斷裂，造成嗅覺功能障礙。
2. 小膠質細胞的誤判：
- 小膠質細胞(責清除壞掉或沒用的神經元)誤以為受損的神經纖維需要清除，於是將其吞噬。
3. 錯誤的「清除標籤」：
- 神經細胞膜上的磷脂酰絲氨酸外翻，造成正常神經被誤認為垃圾而清除。結果，嗅覺首先受損，隨後記憶才會逐漸退化。
黃醫生解釋，在前驅期β-澱粉樣蛋白和輕度認知障礙之前，嗅覺功能就開始下降。臨床前5至10年，多項研究指出，嗅覺測試異常能預測5至10年後罹患阿茲海默症的風險。所以，嗅覺障礙出現比認知測驗發現的時間會更早。
3招自測嗅覺
如果要確認自己是否嗅覺正在下降或消失，黃醫生教用3大居家嗅覺進行測試，大家可以用家中常見的物品來測試嗅覺，並提醒記得閉上眼睛，單側鼻孔測試，以避免視覺或記憶干擾：
1. 強烈刺激性氣味(咖啡粉、蒜頭、洋葱、芥末)
- 若這些都聞不到，可能為明顯的嗅覺喪失。
2. 芳香氣味(香水、肥皂、檸檬皮)
- 若味道變淡或模糊，提示嗅覺下降。
3. 日常食物氣味(花生醬、香蕉、朱古力)
- 若聞不到食物的特徵味道，可能是早期嗅覺異常。
4情況須求醫
黃醫生指，如果真的發現嗅覺消失，在這些情況要提高警覺，應尋求耳鼻喉科或神經內科的專業檢查：
- 失去嗅覺：突然完全失去嗅覺。
- 嗅覺下降：持續超過2周，無法恢復。
- 嗅覺錯亂：嗅到的氣味與實際不同。
- 記憶力變差：同時伴隨記憶力變差或生活習慣改變。
黃醫生提醒，嗅覺問題與大腦健康息息相關，可能是阿茲海默症或柏金遜症的早期訊號。不過嗅覺減退不一定意味著一定罹患阿茲海默症，但若伴隨年齡增長或家族病史，應提高警覺。因為嗅覺異常可比健忘早出現5至10年，是大腦的「超前預警」。他建議定期進行嗅覺測試，或許能成為未來阿茲海默症早期診斷的重要工具！
ADVERTISEMENT
